侯坤
主治医师
神经外科
吉林大学白求恩第一医院
休息中
暂无
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2018年07月01日
我外婆今年86岁，之前身体一致硬朗，没有心脏病，高血压，高血脂。去年开始慢慢注意力减退，说胡话，最近一个月非常嗜睡，吃完饭就会睡觉，最近一周发展到浑身无力，无法站立。昨天送到医院，根据颅内ct结果诊断是脑积水，给的治疗方案是将脑积水导管引流到腹部，可以将生命延续两到三年。请问医生，如果做脑积水引流手术，老人可以恢复到什么程度？能实现自理和有质量的生存吗？还是仅能把脑脊液排掉，缓解积水程度？是否有保守治疗的方案？
2018年07月01日
您好，您婆婆这种症状比较符合老年人的正常压力性脑积水，如果确诊可考虑行脑室腹腔分流术，但需要结合患者的头影像学资料和症状，您可以把患者现有头部CT或磁共振发过来看一下。一般情况下，手术效果还是不错的，对患者的生活质量会有改善。不知医生有没有给做过腰椎穿刺，腰穿有两个目的，一是了解颅内压，另一个就是适当释放脑脊液后观察患者反映，如果患者临床症状好转，那么脑室腹腔分流术的有效率也会提高。另外，您说的能延续两三年生命的说法不正确，因为如果手术很顺利的话，对患者的寿命是没有影响的，就相当于没有脑积水的寿命一样。考虑到您婆婆已86高龄，手术还是有一定风险的。目前脑积水没有保守治疗方案，一旦确诊，手术是最佳也是唯一有效的治疗方法。
TA的问答
用钛网补头骨之后能不能干体力活，出现排忌多吗，我用钛网补头骨三个月了走路有响动复查良好正常吗医生您好。
我刚才眼睛视野里有波浪纹一直在闪动，闪动的地方是看不见的，然后这条波浪纹一直往视野外面移动，直到消失，当快要消失的时候，睁开眼睛会头晕，持续5分钟，全程一共用了30分钟左右，消失之后开始头疼，疼的位置大概是额头上面。
这个症状在2019年4月分的时候也出现过一次，您可以查看我最早的提问记录，我大概的情况也写在那里了。
麻烦您了！我妈妈今年56岁，夏季经常头晕有几年了，今年五月份突然半夜上厕所晕倒，持续昏迷不醒了几分钟才被人叫醒，去年9月份去哈尔滨医院带做了检查，除了所附的检查结果外她血脂检查数值也有点偏高。医生给开了两种药立普妥，泰嘉两种药，一直在吃立普妥20mg一天一片，泰嘉25mg一天三片，期间只做了一个血脂检查附报告。由于疫情没有再复查，想问下医生目前按照泰嘉25mg一天三片量是否大担心吃多会有相反效果。她近期是否必须复查，不知道目前斑块是否稳定存不存在危险。你好医生，孩子在五十天的时候做了ct和核磁共振，显示是外部性脑积水，医生没说治疗只说让随时复查，孩子八个月的时候不会自己从躺到坐才去复查，测试了一下说是发育迟缓，让在家做康复，现在孩子九个月，感觉进步不大，想问一下，是这个外部性脑积水导致的发育迟缓吗，只做康复就可以，不需要别的治疗吗医生说是脑膜瘤。图是年初1月份检查结果和今天的检查结果。年初3余份医生说半年时间观察是否增长。今天检查了，看下给个治疗建议。去年年初晚上头疼。今年没有特殊症状。
