2019年09月10日
第1次提问
宝宝一岁30天,昨天发烧,最高到39度多,今天没在发烧了。昨天身上有一点点疹子,但是今天脚上最多,手上也有,而且是痒的,宝宝自己在抓,请问是幼儿急疹吗?要擦什么药膏吗?

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2019年09月10日
桂纯宽医生
您好!问题图片和视频收到,感谢您的信任。宝宝1岁30天,昨日发烧,体温最高39度多,今天没有发烧,今天身上岀疹,手上也有,脚上比较多,而且痒,用手抓。仔细看了图片和视频。宝宝皮疹比较多,小腿上都抓破了。
1.这个季节岀疹子的皮肤问题比较多,过敏,病毒感染,热疹,都可以导致皮肤岀疹。宝宝先有发烧,后有岀疹,这种情况考虑病毒感染引起的皮疹可能性大的,您注意一下宝宝的口腔咽喉部是否也有疱疹和溃疡,有的话,手足口病也要考虑的。幼儿急疹一般先有发烧2-5天,岀疹后烧就退了,不同的是幼儿急疹不痒的,过敏疹子可以有痒的症状。宝宝最近两天是否有吃什么药物?过敏疹子也不排除的。
2.宝宝不发烧,说明病情好转一些了,不论是病毒疹还是过敏疹子,一般一周左右都可以自行恢复的,您不用太担心的。
3.治疗方面:建议停止使用口服药物,皮肤痒,建议用一下炉甘石洗剂,一天搽两三次,可以止痒的,可以口服地氯雷他定或者西替利嗪滴剂,每天一次,用量1.25mg,效果不错的,是适合儿童口服的,副作用不大的。
4.饮食清淡些,暂时不要吃,鱼虾蟹海鲜花生等容易过敏食物,环境清理一下。如果宝宝再出现发烧或者精神不好,建议医院就诊看一下,化验血常规和CRP,根据结果选择用药比较好的。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。
2019年09月10日
第2次提问
昨天发烧的时候有做血常规,查出来的单子图片发您。吃了花生,不知道是不是花生引起的过敏,如果是过敏的话,我不给他吃药,一周左右也会自行恢复吗?因为之前也有点拉肚子,昨天去医院看了之后,验了血常规,医生说是细菌感染引起的腹泻,所以这几天在吃头孢和益生菌,那有疹子的话,头孢也停掉吗?看宝贝在长牙,口水非常多,嘴巴里倒是没有什么疱疹。这么小的孩子也会有手足口吗?这些疹子是脚上比较严重,手和身体上倒是还好。如果是过敏的话,不是应该全身吗?

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2019年09月10日
桂纯宽医生
梓呈家长,您好!
1.昨天发烧的时候有做血常规,查出来的单子图片发您。吃了花生,不知道是不是花生引起的过敏,如果是过敏的话,我不给他吃药,一周左右也会自行恢复吗?
宝宝发烧化验了血常规,花生属于可以引起过敏的物质,过敏不严重的话,不用药物也可以好的。但是引起过敏症状的物质比较多,也很难确定是对什么过敏,如果继续接触有时会反复比较长的时间。
2.因为之前也有点拉肚子,昨天去医院看了之后,验了血常规,医生说是细菌感染引起的腹泻,所以这几天在吃头孢和益生菌,那有疹子的话,头孢也停掉吗?
头孢口服也可以引起过敏性皮疹。血常规结果中性粒细胞偏高,CRP偏高,这种情况也不能完全肯定就是细菌感染,过敏反应,病毒感染初期,手足口病等也导致白细胞和CRP偏高。细菌性腹泻可以化验大便也可以诊断,大便正常就可以排除细菌性腹泻的。宝宝现在烧退了,如果头孢吃了三天以上,也可以停止使用,过几天再复查一下血常规和CRP。
3.看宝贝在长牙,口水非常多,嘴巴里倒是没有什么疱疹。这么小的孩子也会有手足口吗?这些疹子是脚上比较严重,手和身体上倒是还好。如果是过敏的话,不是应该全身吗?
手足口病多见于5周岁以下孩子,宝宝这个年龄可以的,口腔咽喉没有疱疹,考虑还不像是手足口病。过敏性皮疹也可以是局部的,不一定全身有的。
建议可以用一点抗过敏药物(西替利嗪滴剂或者地氯雷他定颗粒选择一种就可以)另外炉甘石洗剂搽一下,避免抓破皮肤导致继发感染。
第3次提问
推荐的药物都是没有副作用,一岁的宝宝可以吃的是吗?吃多少,吃多久会有缓解
2019年09月10日
桂纯宽医生
您好!一岁宝宝可以吃的,地氯雷他定用量1.25mg,西替利嗪滴剂也可以使用,用量1.25mg每天一次。选择一种就可以,作用差不多的,每天一次,一般两三天见效,使用时间可以一周左右。如果宝宝继续有发烧,精神差等情况,最好还是医院面诊一下。
再次感谢您的信任,祝宝宝健康成长,祝您全家幸福!

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?