张小昊
主治医师
心血管内科
吉林大学第二医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年06月30日
张医生，您好
我今年41岁，于今年2月高血压住院治疗，家族父母均有高血压。我于6月20日开始改服用苯磺酸氨氯地平，每天半片2次，早上7点跟下午3点口服。其他药分别有比索洛尔5毫克半片一天一次；血塞通25毫克一天三次，一次2片；丹参片一天三次，一次一片0.8克；尼莫地平一天三次，一次一片20毫克；每晚服用10毫克阿托伐他汀1片；最近段时间，老觉得头痛头晕，早上还好点，没那么难受，到了下午3点开始，就觉得头晕厉害，到了晚上7点左右头痛。现在已经影响到我的工作了，请问该怎么解决呢？麻烦您看看，万分感谢。
为保护用户隐私不显示图片
2018年06月30日
感谢，感谢您的信任。您的情况我已经了解了，你有高血压病史，最近时间在下午经常出现，头晕的感觉。晚上可能会出现头痛的感觉。要进一步了解你的情况，请您补充一下信息：
1、您在头晕头痛当时，有没有测量过血压水平？因为血压升高是导致头晕头痛的最重要原因之一。
2、头晕当时有没有看东西天旋地转的感觉？
3、平时经常测量血压吗？一天大概测量几次？大概是一个什么样的情况？
4、您平时睡眠质量如何？
5、最近是否口服过单硝酸异山梨酯，硝酸甘油等药品？
请分条补充 谢谢
1、您在头晕头痛当时，有没有测量过血压水平？因为血压升高是导致头晕头痛的最重要原因之一。
2、头晕当时有没有看东西天旋地转的感觉？
3、平时经常测量血压吗？一天大概测量几次？大概是一个什么样的情况？
4、您平时睡眠质量如何？
5、最近是否口服过单硝酸异山梨酯，硝酸甘油等药品？
请分条补充 谢谢
2018年07月01日
张医生，您好:
我现在逐条回答您的问题。
1、我在头晕头痛当时有测量过血压，血压127/75左右；
2、头晕当时就是看东西花，模糊，没有天旋地转的感觉；
3、平时有监测血压，一天量四五次，早上起床血压135/85左右，吃了药后10点125/75左右，中午115/65左右，下午三点125/75左右，晚上7点138/87左右。
4、平时睡眠不太好，有失眠，一点小动静都容易醒，现在服用右佐匹克隆，睡前服用。
5、最近没有服用过您说的这些药。
2018年07月01日
您好 看得出您平时非常注意自己的身体，把血压情况也监控的非常好。
头晕、头痛常见的原因是高血压、脑供血血不足、睡眠质量差、精神紧张及颅内病变。据您所述，目前血压控制良好，血压波动较小，没有供血不足的症状，建议您继续改善睡眠质量，并行头部ct检查明确颅内情况。
头晕、头痛常见的原因是高血压、脑供血血不足、睡眠质量差、精神紧张及颅内病变。据您所述，目前血压控制良好，血压波动较小，没有供血不足的症状，建议您继续改善睡眠质量，并行头部ct检查明确颅内情况。
一些药物性导致的头晕头痛也除外了
2018年07月01日
张医生，您好:
刚做了脑部CT,结果见附件。没发现任何问题，医生建议我换药，换成厄贝沙胆，早上跟下午各半片。希望头晕跟头痛有所缓解，谢谢您耐心的解答。
为保护用户隐私不显示图片
TA的问答
今天问问我爸的情况，脂蛋白A高，需要吃维生素B3吗？或者点什么呢？脂蛋白A是什么意思呢？你好，问一下我爱人的情况，有高血压家族史，抽烟，喝酒，喝酒后就想睡觉，附件是血常规情况，低密度脂蛋白高了4年，一直没用药，想着这么长时间了，是不是应该服药呢？如果服药，服药多久呢？如果不服药，如何饮食呢？您好，第一次问诊就做了检查，今天才看到您在线，现在把资料发给您。我朋友今天早起后背疼，去医务室做个心电图，说v4v5v6异常，您给看看，有啥问题，需要进一步检查吗？
患者本人，10年糖尿病，47岁，男性，抽烟喝酒父亲今年52岁，有高血压，一直服用替米沙坦，1日1片。从昨天开始眼花，头晕，量血压是在60,80，今天早上量血压46,77，还是头晕眼花的症状，今天已停止服药，该怎么治疗？
