2018年06月30日
第1次提问
女 60岁,最近七天右下肢肿胀 疼痛,右脚面浮肿。 这是分别在县市医院检查 血常规和彩超的报告。

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2018年06月30日
徐赢东医生
您好!感谢信任!

根据目前的检查,考虑目前存在两个严重的问题。
一是血常规中白细胞显著增高,伴有贫血+血小板减少,这个是高度怀疑白血病的,需要尽快做骨髓穿刺、融合基因、免疫分型等来确诊,建议明天就去省会最好的三甲医院挂血液科门诊的号,周一检查这些项目,同时办理住院进一步治疗。白血病的确诊和治疗越早越好,所以务必尽快安排!
二是右下肢血栓,有可能跟白细胞显著增高相关,这个建议在血液科住院后找血管外科指导进一步治疗,避免血栓脱落导致的心脑血管意外。

当务之急是尽快做骨穿等检查以确诊是否是白血病及白血病的类型,所以一定要尽快安排!

祝身体健康,一切顺利!
2018年06月30日
第2次提问
白血病的治疗周期和花费分别是多长 多大水平
2018年06月30日
徐赢东医生
您好!

白血病的生存期和治疗方案需要等具体分型出来才能决定,慢性粒细胞白血病需要常年用药,每年费用从3万到7万不等。急性早幼粒细胞白血病需要治疗2年半到3年半,有医保的话30万差不多,其余类型的髓细胞白血病如果不做骨髓移植也得30万以上,做骨髓移植或者用靶向药物会贵很多。急性淋巴细胞白血病生存期可能是几个月,也可能是2-3年,这个治疗费用没法估算。急性白血病基本在第一年是间隔一个月化疗一次,第二年起间隔时间可以延长。

希望对您有帮助!
2018年07月01日
第3次提问
请问医生这个对血液有影响么,就是血液生化值,27号吃了两次,一次一片。

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2018年07月01日
徐赢东医生
这个药有可能引起贫血加重或者出血,说明书上写着可能性很低,但还是有可能的。所以最好是在省会的三甲医院找血管外科或者心脏内科指导血管改变的这么治疗!这样最为稳妥!

TA的问答

患病时长:半个月前检查发现白细胞低一半,检查两次都是白细胞低,又去大医院检查怀疑白血病,做的骨髓穿刺 症状描述:淋巴肿,没发现病之前什么感觉没有,现在有点没胃口,虚 医院检查:如图,是骨髓穿刺结果,我想知道我妈是什么型的急性白血病徐医生您好,血常规淋巴细胞百分比提示偏高,47.7%;中性粒细胞百分比偏低,42.7%;但自觉无病毒感染症状,这个数据有意义吗?此外,平均红细胞血红蛋白354 g/L,32.6 pg,轻微偏高,一年前曾有叶酸缺乏,是否相关?我从小就脸色发白,长大后查过血常规基本正常,最近脸色发白,又查血常规和铁蛋白,铁蛋白3.4女 17 "(1) 血红蛋白 ↓ 73 g/L 范围:115--150 (2) 红细胞压积 ↓ 27.50 % 范围:35--45 (3) 红细胞平均体积 ↓ 64 fL 范围:82--100 (4) 平均血红蛋白含量 ↓ 17.1 pg 范围:27--34 (5) 平均血红蛋白浓度 ↓ 266 g/L 范围:316--354 (6) 红细胞分布宽度变异 ↑ 19 % 范围:11.0--16.0 (7) 血小板压积 ↑ 0.3300 % 范围:0.1--0.25 (8) 大血小板数 ↑ 105 10^9/L 范围:30--90"学校体检,17岁女孩,老师说是贫血徐医生,您好。 最近一次血常规有指标异常,想请您帮忙看一下。 之前八月份也查过一次血常规,都是正常的。因为最近一个月人非常焦虑,疑病严重,经常头晕,睡眠质量不好。也做过很多检查,甲状腺、肝功能、腹部B超、头部CT都是正常的,人也没什么胃口。 查血常规之前有在吃中药,还吃过养血清脑颗粒和维生素B1,还有一些缓解头晕的中成药,不知道跟这些还有情绪不好有无关联。谢谢!