2018年06月30日
第1次提问
医生你好,我家男宝,刚好五个半月,五个月的时候5.8kg,60cm。由于太过矮小去医院做了检查,提到新生儿第三天抽足跟血结果怀疑甲状腺不正常,后复查又正常。这次在医院又复查了,下面是结果,请问有问题吗?

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2018年06月30日
汪小霞医生
你好,感谢提问,请问能提供正常参考值标准吗?因为各个医院甲状腺检测试剂不一样参考值标准和后面的单位都不一样,目前来看主要还是TSH有增高,有高TSH血症情况,但宝宝的体重确实落后较多,这个可能只是原因之一。请问宝妈在孕期怎么样?之前有没有流产、保胎、不易怀孕的情况,宝宝孕期检查情况怎么样?宝宝出生时情况怎么样(有无早产、难产、低体重)?新生儿除了甲状腺功能异常,还有其他提示异常的吗?宝宝什么时候会抬头、翻身?现在会坐吗?有没有生病住院情况?除了查甲状腺功能还有检查哪些项目呢?
2018年06月30日
第2次提问
不知道医院的检测标准,就知道这么个结果。我是意外怀孕的,比较复杂,因为以前经期推迟,甚至三个月不来,医生检查说是多囊,不易怀孕。但是就一次没有避孕就怀上了。孕期产检都不漏。孕早期有轻微留红,吃过几天药,孕酮很低,但是没有打过孕酮针,宝宝还是很坚强。孕中期有轻微妊娠糖尿病。38+5天顺产,五斤半,47长,没有难产。抬头月子里就会一点了,将近四个月的时候会翻半身,现在五个半月仍然不会翻全身,不会独坐。 现在住院查了血,小便和大便,脑电图,头部磁共振。尿液的细菌偏高很多。脑电图正常。前三张图提示肝功能异常,其实26号也查出来了,打了两天护肝药,反而更不好。 检查有点多,查来查去只查出肝功能异常,还不知道原因,老是叫我们出院,去大医院看看。请问医生这到底怎么个情况,急死了

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2018年06月30日
汪小霞医生
宝宝出生的时候体重还行,但身长不长,目前突出的结果就是肝功能异常,脑部的蛛网膜囊肿在很多正常儿童中也有见,TORCH一些病毒抗体也是提示既往感染,血常规也是有的轻度贫血,没有特定临床意义。肝功能异常最常见是感染,首先要找感染源,再一个要排除肝胆系统发育异常,完善肝脏影像学检查,最后肝脏除了是一个消化器官,对小一点的宝宝而言更是个代谢器官,尤其是宝宝合并生长发育落后更要排除一些肝脏代谢性疾病可能,这一类疾病病因比较复杂,诊断也比较困难,大部分跟先天性遗传性有关,有时候还需要做肝活检或基因检查才能确诊,所以结合宝宝目前情况最好还是需要进一步检查确诊为好
2018年07月01日
第3次提问
汪医生,下面三张检查结果是送往广州检查的,什么意思?如果要查肝功能异常的原因去专门儿童医院还是去综合医院比较好,我在江西赣州,有没有可推荐的医院?挂什么科?肝功能异常会导致什么后果,紧急吗?是否需要马上治疗,还是可以等宝宝大一点?

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2018年07月01日
汪小霞医生
不好意思,现在才有时间回复,目前你提供的是血串联质谱的结果,未发现异常,看了你那边的医生也考虑到宝宝是不是存在一些代谢性疾病可能,但没查出来并不代表没问题,所有的检查或基因诊断都是有局限性,有时候可能都找不到明确病因,但不代表孩子就一定是正常的。建议还是要进一步检查为好,去综合性医院或医学院教学医院有儿童肝病科就诊看看,目前宝宝落后比较多,虽说肝功能并不是异常的很严重,不至于马上会有生命危险,但还是要尽快检查查明病因好早期对症治疗,如后期检查或治疗有什么进展也欢迎再次沟通咨询。祝好

TA的问答

孩子2014.02.27出生。高125厘米,重55斤。昨天说左乳房按压时有点儿疼。去医院查了B超,医生说是开始发育了。让自己观察一段时间再说。拍了个B超单子。她以前有过夹腿综合征。也不是每天,就是一阵子一阵子的。如果让她忙起来,陪着她玩儿转移注意力的话就没有这种情况。就是这个乳房发育的情况我挺担心的。是不是性早熟。如何判断是不是真的性早熟,下一步还需要做什么检查来铺助判断嘛?我发育就特别早,大概10就来了例假,现在身高162厘米。就是停担心的。您好,汪医生。孩子昨天复查了,距最后一次服药相隔29天。昨天结果出来后立马联系您,怡禾满额,丁香休息,真的是太难挂了(主要原因是您的医术精湛🙏)麻烦您看一下现在的情况孩子还需要复查吗,如需复查,隔多长时间去。医生你好 我孕期的时候是甲减, 产后甲功目前是正常的。宝宝今天刚好九个月,他做甲功检查有这个FT4偏低。请问这个情况怎么看? 你好,还是小孩发育问题,已向您咨询过,昨天我又带她去测了骨龄,上次是3月,片子以前传的有,我把这次的发给您,您帮我看看骨龄发育情况,现在是10岁6个月,身高145.上次是141.您看这次骨龄相当于多大的?医生您好,宝宝一岁半的时候复查了甲状腺功能也做了常规的儿保检查,现在22斤重,81厘米高。您帮我看下报告呢,目前甲状腺功能如何?是否依然是每天四分之一的用量呢?(宝宝一直在您这里问诊,您可以查询之前的病史)