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你好！

感谢你的提问和信任。

从图片来看这种情况考虑存在包皮龟头炎，最普通最便宜的可以用高锰酸钾，稀释成淡红色，然后置于一次性杯，把龟头和包皮放里面泡五分钟，然后温开水冲洗后晾干，必要时每天两次（不要太浓了，否则会有腐蚀性）。

如果包皮长，要经常翻上去清洗，常换内裤，注意多饮水，近期少食辛辣刺激食物。

包皮过长的患者，如果经常发作炎症，最好做包皮手术，如果只是偶尔一次炎症，平时加强护理就可以了，不一定非得手术。

勃起时龟头变大是因为阴茎和龟头充血所致，是正常现象。

但是那些小红点和红包是炎症表现。

阴茎勃起时整个阴茎和龟头都是靠血液充盈维持硬度的，又称为阴茎龟头充血。

也正是因为充血才使阴茎变粗，龟头变大，这是人体正常的生理现象呀，不用担心的。

如果还有疑问，可以在评价里补充咨询。