2019年09月10日
第1次提问
医生好 我家男宝一周三 体重大概10千克 之前基本不怎么生病 昨天白天拉肚子(以前没拉过基本)昨晚11点发现发烧39° 过几个小时拉屎一次(以前晚上没拉过)早上还是发烧39° 精神不是很好 请问需要怎么办 要去医院吗
2019年09月10日
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝拉的是水样的还是糊糊状的?接触过类似的病人吗?有没有打喷嚏流鼻涕咳嗽?宝宝需要查一下血常规➕CRP,便常规➕轮状病毒。您可以查完再咨询,能节省提问次数。另外宝宝得过幼儿急疹吗?
2019年09月10日
第2次提问
没有打喷嚏 咳嗽 流鼻涕。拉的是比较稀的黄色大便 不能完全说水状。昨天早上拉稀,后来没吃啥东西,就吃奶,所以今天的大便就一点,有点稀。现在在坐摇椅。不是特别高兴,本来很会笑的。早上9点和下午4点用了退热栓,现在温度好的。

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2019年09月10日
李立明医生
结合您提供的信息,分析如下:宝宝发热、大便稀,次数增多,初步判断为急性腹泻病。腹泻病是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多,和大便性状改变为特点的消化道综合征。病因包括感染性及非感染性原因。感染性主要是病毒和细菌感染。非感染因素主要是饮食因素(如饮食不当、过敏、乳糖不耐受)和气候因素(腹部受凉或天气过热)。首先需要查一下便常规➕轮状病毒,血常规➕CRP判断一下感染性质。如果白细胞计数升高,则需要用抗生素治疗。不高就对症治疗。无论何种原因引起的腹泻,治疗方法主要为补液治疗(口服补液盐,静脉补液)以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡,饮食治疗,药物治疗。目前可以口服布拉氏酵母菌散剂(半袋、2/日)调节肠道菌群;蒙脱石散(1/3袋、3/日)空腹,保护胃肠道黏膜。腹泻病最容易出现的也是最严重的并发症就是脱水,两张照片帮您判断脱水程度,一旦出现中重度脱水就要及时到医院儿科补液治疗。此外结合宝宝的发病年龄,不能排除幼儿急疹。幼儿急疹是婴幼儿急性良性玫瑰样发疹,其特征为热退疹出。幼儿急疹是由病毒感染引起的一种出疹性疾病,高发于6个月至1.5岁的婴幼儿,3岁以上就很少患此病了。引起幼儿急疹的病原体是人疱疹病毒6型,完全是经由呼吸道飞沫传播的。治疗的话,没什么特殊的,一般对症处理就行。一般小宝宝能用的退热药是对乙酰氨基酚跟布洛芬,根据病情4_6小时可以交替重复。一般38.5摄氏度以上应用,在这之前和应用退热药后还发热,可以采取物理降温的的方法退热。需要注意.1、多给宝贝饮水,宝宝以发热为主要症状,会消耗大量液体。所以,要尽量多饮水以补充体液,同时促进毒素排泄。 2.宝贝的饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果补充维生素C,增强抗感染力。主食多吃一些米粥、麦片、面条等。 3.居室内定时开窗换气,不要因怕宝贝着凉而总不开窗,保持室内空气清新利于身体恢复。 希望我的解答,能给您带来帮助。

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2019年09月11日
第3次提问
医生好 谢谢您的回复。1.小宝拉稀次数如下:前天早上下午各一次,前晚凌晨一次,昨天一次,今天就刚刚两次(刚换了就又拉了,见视频)2.前晚11点发烧39°,昨天早上用了退热栓,到中午温度好了,昨天下午4点用第二颗退了,昨天晚上8点多温度上升,昨晚11点用第三颗因为测了温度有40.3度,凌晨喝了4毫升泰诺林目前温度38.4。 3.小宝精神好,您看视频和照片,精神比昨天好多了。4.食欲不好,前天不太多,但是昨天基本不吃,就吃奶,早上目前就吃奶。纯牛奶会喝,奶粉不要喝。5.小宝没得过幼儿急疹。6.目前还没去医院看因为我在山上上班,下山不便,明天下午会放假。我想最好明天下午早点下山去看。7.前晚和昨晚睡眠很差,很容易醒,我就老给他吃奶。吃奶就不哭闹了。本来不和我睡的,这两晚和我睡。早上四点后睡眠还可以睡到六点半,可能是温度下来了。我的问题:1.您看现在有必要去医院吗?现在在床上玩,爬来爬去。出现什么症状需要立即去医院?2.有没可能是拉肚子引起的发烧。如果拉肚子,会自己好吗?主要刚才拉稀两次,昨天才一次,并且今天感觉更稀了一点。3.食欲这么差正常吗?白粥什么都不要吃。感谢您的解答!

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2019年09月11日
李立明医生
宝宝家长您好,如果孩子出现以下几种情况,就要把孩子送到医院:发烧并呕吐;烧已经退了,孩子仍然委靡不振;发烧伴随脱水;6小时以上没有小便。现在精神状态不错,可以不去。有可能是拉肚子引起的发烧,自己能不能好,取决于宝宝自身的免疫力和感染微生物是什么,一般情况下会好。宝宝生病了,尤其是消化系统疾病,食欲差很正常。多喝点水尽量。祝宝宝早点好起来,有问题再联系。