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抱歉让您久等了。
感谢您的信任，您的病史资料我已详细阅读。
关于病情的详细分析，我会在下面的回复里给您详述，请稍等。这条不用回复！

咱的主要信息是感冒引起的鼻窦炎，鼻窦炎快一个月了，症状有低烧，头疼，鼻腔有异味。
刚开始去医院做的脑ct确诊为鼻窦炎后医生只给开了点中成药，吃药三天后症状无缓解，医生又给开了罗红霉素片和一点中成药，医生说要吃三周的罗红霉素片，现在快吃了三周了，鼻窦炎还没好，反反复复，昨天又发烧到38度多，又头疼了，一开始去医院医生有提到手术，想知道该怎么办。
正常感冒引起的鼻窦炎，一般两周效果就会比较不错，应该有明显的缓解，因为咱已经有三周了，症状还在反复，所以我想知道当时在医院做了ct以后大夫有没有告诉咱是真菌感染，也就是真菌性鼻窦炎的可能？咱平时鼻腔有臭味，是两边的鼻腔都有异味还是单侧的鼻腔有异味儿？平时有鼻涕吗？有的话是什么样的鼻涕鼻涕带血丝吗？方便把做的ct拍张照片发上来看看吗？头疼主要是哪个位置疼的比较明显？
谢谢补充

好的，补充的信息已经全部收到，我会慢慢整理，然后回复，请您别急。

成人急性鼻窦炎最常见的病因就是病毒感染，治疗主要是对症治疗，身体健康者很多人通常在7-10日内症状消退。急性细菌性鼻-鼻窦炎(ABRS)可能也是一种自限性疾病。可对患者进行对症治疗和观察，或给予抗生素治疗。罕见的情况下，ABRS患者会发生严重的并发症。如眶内蜂窝织炎，眶隔前(眶周)蜂窝织炎，颅内脓肿，脑膜炎等。

我们建议对急性鼻窦炎患者使用盐水冲洗以及鼻内用糖皮质激素来进行对症治疗。

盐水冲洗 ：采用经缓冲的生理盐水或高渗盐水机械性冲洗鼻腔可减少患者对镇痛药物的需求，并改善患者总体舒适度，尤其是频繁发生鼻窦感染的患者。使用无菌水或瓶装水来配置冲洗液很重要，因为已经有使用自来水冲洗引起阿米巴脑炎的报道。建议直接购买使用。

鼻内用糖皮质激素，研究已表明，病毒性和细菌性急性鼻窦炎患者短期鼻内用糖皮质激素有较好的症状改善，且不良反应轻微。鼻内用糖皮质激素很可能对有基础变态反应性鼻炎的患者最为有益。其理论作用机制是减轻黏膜炎症，从而改善鼻窦引流。

并发细菌感染或者开始即为细菌性鼻窦炎者，对于大多数（没有过敏史）患者，我们建议初始采用阿莫西林-克拉维酸钾经验性治疗。患者有耐药的危险因素时，我们会使用大剂量阿莫西林-克拉维酸钾。可耐受头孢菌素的青霉素过敏患者也可采用第二口服头孢菌素(头孢克肟400mg，一日1次，或头孢泊肟200mg，一日2次)，联合或不联合克林霉素(一次150mg或300mg，每6小时1次)。加用克林霉素可增加对耐β内酰胺肺炎球菌的覆盖。青霉素过敏患者还可选择呼吸系统氟喹诺酮类(左氧氟沙星或莫西沙星，均口服给药)。然而，氟喹诺酮类应该用于没有其他治疗选择的患者，因为对于急性鼻窦炎患者，氟喹诺酮类药物相关的严重不良反应一般超过其获益。

开始治疗后7日内病情改善，则应继续抗生素治疗至7-10日的总疗程。
希望能帮到您！