刘秀芬
副主任医师
角膜科
吉林大学白求恩第一医院
休息中
暂无
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2018年06月30日
医生你好，我宝宝刚刚出生24天，左右眼从第五天就些分泌物，黄绿色的，用了5天左右的托百世，一天三次用了三天，之后一天两次用了两天，最后一天一次，总共5天，左眼分泌物没有了，原本右眼的也没了。但是最近两天右眼分泌物又多起来了，他一哭就有，还是绿黄色的。出生15天的时候做新生儿眼睛检查各项指标是正常的。请问一下他现在这个右眼分泌物多我应该怎么处理？谢谢
2018年06月30日
家长您好，孩子这种情况，第一可能是新生儿泪囊炎，其次是结膜炎(白眼球发炎)，再其次是角膜炎。
你按按内眼角，看看能不能挤出脓来，要是能的话，第一种可能性最高。
最好去医院检查一下，除外角膜炎，因为角膜炎不及时治疗会影响视力。如果排除了角膜炎，是单纯的结膜炎和泪囊炎，局部点眼药水就可以。
孩子现在这个情况，有可能是结膜炎，没有完全好，第二个反复发作，最可能的是泪囊炎。
结膜炎和泪囊炎的鉴别需要做泪道冲洗，但是现在是感染的急性期不能做冲洗，你现在接着用药一周，等眼屎没有了，如果下次还是反复发作，那就需要去做泪道冲洗。
结膜炎就是托百士滴眼液3/日，托百士眼膏睡前1次涂眼。
如果是泪囊炎，除了滴眼药水之外，还需要结合按摩。
新生儿泪囊炎: 眼睛和鼻子是相通的。眼泪水通过泪点，泪小管，泪囊，鼻泪管到达鼻腔流走。 正常眼泪水从内眼角的小眼流到鼻子里面，孩子出生时鼻子里面的出口有层膜没开，眼泪水就下不去，所以汪在眼睛里，而且死水容易滋生细菌，才会导致孩子有眼屎。
可以托百士滴眼液4/日，托百士膏1/晚涂眼睛里面还有内眼角眼皮，消炎一周(一般可用一周，不能超过2周)，同时合并按摩，从一侧内眼角往眼睛方向按摩（每天6次），把泪囊里的脓排出来，再从内眼角向鼻孔方向按摩（每天6次），靠里面空气的力量促进出口的膜破裂。
按摩视频可参考以下链接https://m.v.qq.com/page/c/u/n/c0516kd6gun.html?ptag=yz.m.sm.cn%23v.play.adaptor%232
部分孩子，出口的膜薄，可通过按摩通开，部分孩子膜厚，需要做泪道探通，人为用长针头把下面的膜通开。泪道探通一般等孩子6个月之后再做。是个处置，也算不上手术。医生操作的时候会给孩子点麻药，而且针头是钝的，没有针尖，宝贝不疼的。家长别担心。
你按按内眼角，看看能不能挤出脓来，要是能的话，第一种可能性最高。
最好去医院检查一下，除外角膜炎，因为角膜炎不及时治疗会影响视力。如果排除了角膜炎，是单纯的结膜炎和泪囊炎，局部点眼药水就可以。
孩子现在这个情况，有可能是结膜炎，没有完全好，第二个反复发作，最可能的是泪囊炎。
结膜炎和泪囊炎的鉴别需要做泪道冲洗，但是现在是感染的急性期不能做冲洗，你现在接着用药一周，等眼屎没有了，如果下次还是反复发作，那就需要去做泪道冲洗。
结膜炎就是托百士滴眼液3/日，托百士眼膏睡前1次涂眼。
如果是泪囊炎，除了滴眼药水之外，还需要结合按摩。
新生儿泪囊炎: 眼睛和鼻子是相通的。眼泪水通过泪点，泪小管，泪囊，鼻泪管到达鼻腔流走。 正常眼泪水从内眼角的小眼流到鼻子里面，孩子出生时鼻子里面的出口有层膜没开，眼泪水就下不去，所以汪在眼睛里，而且死水容易滋生细菌，才会导致孩子有眼屎。
可以托百士滴眼液4/日，托百士膏1/晚涂眼睛里面还有内眼角眼皮，消炎一周(一般可用一周，不能超过2周)，同时合并按摩，从一侧内眼角往眼睛方向按摩（每天6次），把泪囊里的脓排出来，再从内眼角向鼻孔方向按摩（每天6次），靠里面空气的力量促进出口的膜破裂。
按摩视频可参考以下链接https://m.v.qq.com/page/c/u/n/c0516kd6gun.html?ptag=yz.m.sm.cn%23v.play.adaptor%232
部分孩子，出口的膜薄，可通过按摩通开，部分孩子膜厚，需要做泪道探通，人为用长针头把下面的膜通开。泪道探通一般等孩子6个月之后再做。是个处置，也算不上手术。医生操作的时候会给孩子点麻药，而且针头是钝的，没有针尖，宝贝不疼的。家长别担心。
2018年06月30日
希望对您有帮助，还有别的问题没？
TA的问答
近几个月眼睛总感觉有各种不适，去医院也没有检查出来什么，想在此寻求您的帮助，看看是由于我的过度焦虑，还是需要进行其他方面的检查？由于字数限制，具体检查过程放在图1了
1.以前有少量半透明飞蚊，不影响生活，但最近半个月突然发现飞蚊增多，室内偶尔能感觉到飞蚊，看天空观察时发现多了两个淡灰色圆点，很多透明细胞状的飞蚊，左眼眼球左右移动时，还会感觉到有白色线状影子很快飘过，观察不到，结合我近期的活动，怀疑是不是和热敷温度高了或者散瞳后没有完全避光有关？会不会继续严重，有没有什么解决办法？
2.在眼镜店验光时，配镜前电脑验光右眼600，配镜半个小时后，再次电脑验光右眼700，配镜师说我右眼视疲劳严重，还有轻微外视（以前好像没有，医生说正常范围，没什么事），右眼模糊和度数波动大是由于视疲劳吗？该怎么缓解？刘医生，您好！男童4岁11个月，检查结果如图。
1. 配了眼镜但还没有给孩子戴，请问是否必要？如图度数是否合适？
2. 配镜在今年2月11日，请问下次检查应在何时？
3. 孩子2月份频繁眨眼，用过眼药水（澳洛他定&玻璃酸钠）后没有再眨。近期发现孩子习惯性地翻白眼斜看一下，如视频中左一，有三次斜瞟。请问这种情况应该怎么办？是炎症吗？
4. 请问有何矫正方法以及延缓建议？
5. 孩子会有失明风险吗？
非常感谢您的查看和解答！医生你好，下图是今天去当地医院检查的结果，想问问有没有去大医院复查的必要?这个病症可以治好吗？照镜子时突然发现角膜上有一块白斑和一个白点。没有任何异样感，没有眼屎。
第二天马上去医院。医生只是用诊室里的裂隙灯看了一下。诊断结论是：角膜溃疡。我说去年我因为眼带状疱疹住院治疗过。医生说那就是带状疱疹病毒引起的溃疡，而且现在已经有新生血管，大概率还会继续长，如果长到中间就会影响视力，最后只能做角膜移植手术。开的药是：阿昔洛韦滴眼液，更昔洛韦凝胶和普拉洛芬滴眼液。说只能先控制一下，观察他的发展。
听到角膜移植手术感觉很绝望，怎么一个没有症状的病就突然这么严重，于是第二天又换了一家医院看眼科。第二个医生用裂隙灯观察后说，这个应该有很久了，反复角膜炎后留下的疤痕，现在不是急性期，表面没有溃烂。然后让我做了OCT。诊断结论是：角膜炎。她说病灶不在最表层，在基质层。可能以前有病毒侵入过，但是后来没有病毒，身体稍微有不适免疫系统就开始工作，免疫细胞攻击自身留下了疤痕（瘢痕），所以现在是没有病毒的，也没有溃疡。开的药是：氟米龙滴眼液和溴酚酸钠滴眼液。
请问医生我的眼睛到底是什么问题，现在严重程度是什么，可以治愈吗，后期需要手术吗？
用药情况：氟米龙滴眼液和溴酚酸钠滴眼液，一天2次 用药后觉得眼睛周一，周二宝宝发过烧，宝宝昨天（周三）晚上突然眼睛里流出白色的眼屎（类似浓状），一直跟我说做眼角氧，自己用手自上而下抓一下，到了睡前右眼角也有点痒。今天早上起来眼屎多，眼睛有点红，不怎么抓了。
