2019年09月10日
第1次提问
精神类绝症无法治愈,我该怎么办,怎么活着,我来到另外一个世界。这里的人都在扮演我原来生活的地方,我每天都在梦里,很痛苦,不想活着了,全世界只有我自己了,我能看见人类,人的样子并没变,但是全人类给我的感觉一样了,都是人样子的肉体在走,分不出谁是家里人,谁是陌生人,我对任何人没有亲进度,我失去了建立人与人之间的关系和情感得社会功能,像机器人或者动物,行尸走肉,僵尸,我每天装着活着,像梦又不像,我不懂亲情友情爱情是什么,我该怎么办啊?我很无助,孤独,我不知道该怎么办了,很痛苦,我为什么丧失了情感和情绪体验,很多医生说我人格解体和情感解体,我该怎么活着啊,我没有自主能动性,不能自理和工作。不会社交能力,和谁在一起都没有以前温暖安全的感觉了,会说话,打字,吃喝拉撒睡,除此什么也不懂,没有社交功能,精神衰退,不懂生离死别是什么意思,但是就是不知道每天在干什么呢,人类像没见过的外星人,不是变成了外星人,而是他们给我得感觉我都见过,(就像天生失明得人突然能看见东西一样)我自己不懂情感,例如,母亲哭不懂,母亲抱着孩子我也不懂了,以前我不是这样的,我以前对儿子感情很深,现在,看见儿子和花草树木的感觉一样
邢志强医生
感谢您对我的信任,您的问题已收到,现在暂时不方便回复您,忙完尽快回复您,抱歉。
2019年09月10日
邢志强医生
非常抱歉,让您久等了,感谢您的耐心等待,我已经是去阅读了您的信息。

能够理解您的这种痛苦。那时候你感觉自己活在梦里,自己不想活了。感觉没有情感,自己像行尸走肉一样,不懂亲情,爱情,友情,感觉自己很无助孤独,你觉得自己没有主观能动性,你说很多医生说你有人格解体和情感解体,我想了解一下你是在什么时间看的医生?医生具体是怎样说的?有没有一些建议?具体的建议是怎样的?您以前有没有做过系统的规范的药物治疗?麻烦您认真回答一下我的问题,感谢您的合作。
2019年09月10日
第2次提问
3个月前第一次看以后,后来2个月前复诊,后来一个月前又复诊,说我人格解体和焦虑症,给我的治疗就是吃药,度洛西汀和绿康这两种药,我吃了3个月了,没有效果,就是越来越想死。走过心理治疗,一直没效果
2019年09月10日
邢志强医生
收到,现在在忙不方便回复您,晚点回复您。
2019年09月10日
邢志强医生
非常抱歉,让您久等了,感谢您的耐心等待,我已经仔细阅读了你的信息。

请根据您的描述,您可以对照一下,具有的内容可以详细描述一下。
以心境低落为主,并至少有下列4项: 
(1)兴趣丧失、无愉快感; 
(2)精力减退或疲乏感; 
(3)精神运动性迟滞或激越; 
(4)自我评价过低、自责,或有内疚感; 
(5)联想困难或自觉思考能力下降; 
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为; 
(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多; 
(8)食欲降低或体重明显减轻; 
(9)性欲减退。 
这种表现要在每天的绝大部分时间持续存在不少于两周。您可以看看符合几条?具体是哪几条,可以展开谈一谈。

为了更好的帮您分析,这里有个量表,注意看上下面说明,将每张表的20个条目相加之后的总分再乘以1.25,发给我标准分总分,我一起回复您,谢谢。

请您务必认真全面的回答我的问题,这对于您的诊断和治疗非常重要。

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月10日
第3次提问
谢谢,以上都有,我想死,能解决吗
邢志强医生
收到,现在不方便回复您,晚点回复您。
2019年09月10日
邢志强医生
非常抱歉,妹妹,让您久等了,感谢您的耐心等待,我已经仔细阅读了您的补充的信息。

虽然你没有进行量表的测评,但从您的表现来看,考虑您存在抑郁和焦虑的可能。量表评分仅做参考,抑郁症诊断还是需要诊断标准的。

从症状标准来看,您存在九条,这些都是比较符合抑郁症症状标准的,从病程标准来看,上述的情况超过了两周,根据我们的诊断指南,达到了抑郁症及焦虑症的标准。

治疗方面的建议,您说吃度洛西汀感觉没有效果,建议您尽快使用抗抑郁抗焦虑的药物,比如服用草酸艾司西酞普兰片,每晚一片,连续三天,三天以后,早晚各一片,你也可以按照医生的要求来吃药,同时合并使用阿普唑仑片,早晚各一片,可以缩短抗抑郁,抗焦虑药物起效的时间,可以起到快速抗焦虑,抗抑郁的目的,还可以改善您的睡眠。目前丁香医生平台暂时不允许心理科医生开药,希望你能够理解。你可以看我发给您图片中,小提示第2条的规定。建议您去医院让医生帮您开药。

日常生活中,注意适量的运动,有研究表明,运动可以改善人的抑郁和焦虑情绪,在自己情绪不开心的时候,可以通过找人聊天,转移注意力的方法,来改善您的情绪。同样家人的支持和理解也是非常重要的。

抑郁症并不可怕,只要你勇敢积极的面对,积极的配合医生治疗,会慢慢好起来的。需要您对治疗,对自己有信心。能够理解您面对这个结果的心情,但是有问题,我们总是要想办法去解决的,如果不敢去勇敢面对,问题是得不到解决的。如果不及时治疗,情况可能会越来越严重。

你要相信这是疾病导致你的这种目前的状态,通过治疗是可以让你改善很多的想法和行为。很多人因为害怕药物的副作用而不敢吃药,那么问题就得不到解决,其实最快而且直接有效的方法就是服用药物,药物副作用也是存在个体差异的,有的人服药以后没有副作用,有的人副作用轻微,在服药一开始的一段时间可能会有一点不舒服,但是坚持下来以后副作用也会慢慢的消失,我们在工作中,也遇到很多类似的患者。坚持就有希望,不坚持就比较麻烦。

很多患者不希望吃药,我也能够理解这种心情,你可以尝试自我调节一下,看看能否调节好,如果调节不好的话,建议还是服用药物治疗,药物治疗是目前最快最有效的方法。

希望我的建议能够帮到你,祝妹妹早日摆脱困扰。再次感谢您对我的信任和理解。

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

邢医生您好,我的问题大概是这样: 1,前几年因为财务问题困扰,一直思虑较多,忧心忡忡,但自己能调节过来,另外一直有多年胃病不适偶有吃不下或者反胃(但去年胃镜检查无大碍)。直到去年5月二阳之后,因为病后没休息好,加上比较劳累,6月底突然在商场惊恐发作,心跳非常快,有濒死感,四肢面部发麻。 2,自此时不时发作,在各科室做了多项检查(心脏甲状腺 腹部 胃 血液颈椎等),都没找出原因。 3,日常心跳也是经常处于较快的状态,整个人容易紧张,进食也时常会觉得饱胀,继而心悸。而且容易疲劳,会突然说话无力。持续时间也久。过去之后就基本恢复正常。 4,目前严重的惊恐基本没有。但主要是吃一点就饱胀胸闷心悸,几乎要惊恐,每次不能吃饱。曾经有过改善,但是又反复,变得比以前更严重。 请求医生帮我看看是不是焦虑症,如何治疗 症状及患病时长:失眠,以入睡困难为主,平均睡眠时长约6小时,作息不太规律,主要状况为白天睡不醒,晚上睡不着,想早睡但老是翻来覆去就睡不着,强行早起又没精神,甚至眼睛都睁不开。持续时间约有半年,已影响白天正常生活 就医及用药情况:此前未就医过,但在网络上买过褪黑素,服用后效果甚微。 需要解答的问题:这种情况可以考虑药物治疗吗,会有依赖性吗,希望尽早恢复正常生活秩序。另:本人男,24岁,目前是在校大学生,生活没有较大压力,心态也非常积极乐观,但就是晚上很难有困意睡意,哪怕通宵不睡觉调生物钟第二天也难早睡,难道是天生的“夜行动物”,但是这样在学校的生活非常不方便,希望医生解答,谢谢! 症状及患病时长:睡眠障碍两年 就医及用药情况: 右左匹克隆,曲挫酮 需要解答的问题: 医生你好,我服用右左两年了,想要断💊,于是我昨天第一次尝试吃曲挫酮,但是吃了半片后,我依然很难入睡,甚至一整晚都在做噩梦,请问这是正常吗,还可以继续吃吗症状及患病时长: 经常睡3个小时就行,醒了之后不管眼镜多难受多乏力就是睡不着!哪怕是前一天喝了酒也一样!吃了褪黑素也不管用,该姓还是会醒,并且睡着的时候多梦。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 吃什么药可以解决我的睡眠问题,最近应酬多这些药是可以喝酒的嘛? 症状及患病时长:半年 就医及用药情况:盐酸米那普仑一天一粒 需要解答的问题医生说我躯体化,最初严重的时候大夏天出汗冷,眼睛看东西晕,脸疼痛,背部也有症状,这些症状抽烟后更明显,吃了半年米那普仑,就上午吃一粒,吃了半年,现在整体症状好很多,但是一直还是有,还是有点难受