2018年06月29日
第1次提问
男,48岁,血压偏高,一直吃降压药,今天早上起床觉得头晕得厉害,量了一下血压很高,而且吃饭时平时口味的菜,却觉得很咸
2018年06月29日
冯嘉旭医生
你好,首先非常感谢你对我的信任!很高兴能够为你解答疑惑。
根据你的描述,中年男性,有高血压和糖尿病的情况,并且已经出现了头晕等相关症状,虽然一直规律服用降压药进行治疗,但考虑你的血压可能并没有得到有效控制。因此,首先需要了解一下你发现自己高血压有多长时间了?血压最高达到过多少?平时所服用的降压药具体名称是什么?服药以后血压大概能够维持在多少?今天出现头晕症状的时候所测量的血压值是多少?以上这些问题都需要进一步详细地了解一下,以便我对你的病情有更进一步的掌握。
其次,由于你目前的血压很有可能并没有得到有效控制,因此可能需要调整你原先所服用降压药的剂量,或者增加其他种类的降压药。一定要把血压控制住,否则有可能会由于血压升高而导致一系列严重的心血管系统疾病。并且,在服用降压药的过程中,一定要长期坚持规律地服药,不能自行减量或者停药。同时,建议要每天自己在家测量血压,做好记录,以便观察血压的变化情况。
再者,从你所提供的病史来看,你还有二型糖尿病的情况,这个问题也需要重视,要把血糖控制好,否则也会造成一些比较严重的并发症和心血管方面的相关疾病。因此,建议最好再进一步咨询一下内分泌科的医生,他们在这方面会更加专业一些。
另外,平时在日常饮食和生活习惯方面也要注意调整,例如低盐低脂无糖清淡饮食,少吃辛辣刺激性的食物,保持规律的作息和舒畅的心情,适度进行锻炼,控制好体重等,这些措施也都会对你血压、血糖等指标的降低起到积极的作用。
最后,如果你还有什么不明白的地方,或者还有其他相关的问题,可以继续进行追问,我在看到后会第一时间回复你。谢谢!
2018年06月30日
第2次提问
平时吃得是马来酸依那普利片,吃药后血压控制在120-130,出现头晕症状的血压将近170。发现高血压两年左右
2018年06月30日
冯嘉旭医生
根据你所补充的信息,目前考虑你的症状确实是由于血压控制得并不是很理想所导致,建议再加上另外一种降压药——施慧达(苯磺酸左旋氨氯地平片),每天一次,每次一片,睡前服用,而依那普利在晨起时空腹服用。
同时,建议按照我在上一条回答中的提示,每天自己在家测量血压,做好记录,继续观察血压的变化情况。并且要在日常饮食和生活习惯方面做好调节,尤其是要注意一定要低盐清淡饮食,不能吃得太咸,否则会抵消掉降压药的作用。
2018年06月30日
第3次提问
好的,谢谢医生的及时解答
冯嘉旭医生
不用客气!如果你觉得我的回答能够对你有所帮助,请动动手指帮我点亮下面的五颗小星星。谢谢!
冯嘉旭医生
感谢你对我的好评!祝你生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,本人女性,28岁,阳康以后晚上睡觉出现心悸心慌,胸口难受的现象,白天一切正常,只有当睡觉快入睡时出现心跳加快然后惊醒,换姿势准备入睡后又出现此类状况,身心疲惫却始终无法入睡,此现象出现7-10天了。 就医及用药情况:去本地医院做了心电图,医生告知一切正常 需要解答的问题:如何缓解睡前心悸心慌,能够顺利入睡?症状及患病时长: 医生您好!我爸爸今年65岁,有高血压病史五年,平时吃盐酸地尔硫卓控制,早上八点吃一片,血压平时在160/95左右。 今天晚上他突然感觉浑身冷,一量血压,190/109,吃了降压药后降到了158/93。他前几天可能有点烦心事和劳动(修管道)。 就医及用药情况:18年就医查出有冠心病和血管堵塞,建议心脏搭桥。19年转去温州的医院,又说不用搭桥。家里不放心,又前往上海瑞金医院就诊,第一次去因为还没有拍片检查没有结果,第二次过去还没有查就因为胃出血、脑膜炎、肺部感染住进了icu,没有搭桥。 需要解答的问题:我的爸妈有点讳疾忌医,现在血压也降下来了,请问明天还要去医院看看吗?还是在家里吃降压药观察?谢谢医生!症状及患病时长:医生你好,家里外婆今年79岁,有冠心病十多年了,56岁的时候,医生说过有心肌早勃。前几年就烧心烧胃过,最近20多天 每天又开始烧心 烧胃,尤其是晚上半夜烧的厉害,烧的睡不着, 诊所拿药吃了感觉没啥用,前几天才去大医院 胃病科开药吃了,感觉胃子烧心的时间要短一些了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生,这(烧心 烧胃) 会不会和 (冠心病 心脏) 有关系? 会不会是(心梗)的早期症状? 前段时间在家,因为一些原因没有吃冠心病的药 ,最近几天才重新开始吃,今天出现了心慌的感觉,持续了几分钟才好的, 这些所有的症状 有没有生命危险啊??会不会出现心梗?需不需要去医院做什么检查?症状及患病时长:心悸 头晕 下肢酸软无力 心脏自感有焦灼感 心烦意乱 烦躁不安 有恐惧感 病史大概有四个月左右 最近发病在30分钟前 偶尔发病 就医及用药情况:于去年八月份去过医院 诊断为心脏神经官能症 做心彩时发现室缺小于2MM 轻度二尖瓣返流。医生开的药物是黛力新 服用大概有一个月左右就停药了(是逐渐减小剂量停的) 需要解答的问题:1)发病是怎样缓解?2)如何预防发病?3)如何改善预后?症状及患病时长:非本人。家里老人高血压,血压150-155 就医及用药情况:11.18去交大二附院,按照大夫处方(相关资料已上传),每天上午一片马来酸左氨氯地平片(玄宁) ,晚上一片沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥) 。一周后高压145,未降到正常范围,改为上午 马来酸左氨氯地平片(玄宁) 和 沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥) 各一片,晚上一片沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥) 。仍然在145,未降到正常区间。 需要解答的问题: 请问是否需要做其他检查,或者调整用药?