2018年06月29日
第1次提问
杨医生,您好 我37岁男性,前二十天做体检,结果显示餐前血糖6.7,今天去医院做了检查,结果如图。您看下我这是糖尿病吗?今后应该注意什么?(我母亲是糖尿病)

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2018年06月29日
杨彦医生
您好!感谢您的信任!
1.您今天去医院是分别查了空腹和餐后2小时血糖吗?其中餐后2小时血糖是正常饮食后查的吗?还是服了糖水后查的?
2.您的身高体重分别是多少?
3.有没有高血压、高血脂、脂肪肝、高尿酸
2018年06月29日
第2次提问
杨医生,您好 1.今天去医院是分别查了空腹和餐后2小时血糖,其中餐后2小时血糖是正常饮食后查的。没有服了糖水后查。 2.您的身高170,体重76kg 3.没有高血压、高血脂、高尿酸.有脂肪肝。
2018年06月29日
杨彦医生
好的,情况已经了解。
1.空腹血糖正常值为6.1以下,您有一次6.7、有一次6.1,均偏高,而餐后2小时血糖应该在7.8以下,您的值为8.0,另外,反映3个月血糖平均水平的指标糖化血红蛋白您也超标。显然,您的血糖是异常的,至少处于糖尿病前期状态。但根据目前的资料,并不能完全断定您是否已经迈入糖尿病的门槛,建议进一步做口服糖耐量试验,这是诊断糖尿病国际上通用的方法。如果您有典型糖尿病症状(包括喝的多、尿的多、吃的多、体重减轻),同时空腹血糖≥7.0或服糖水后2小时血糖≥11.1,可以诊断糖尿病。如果没有症状,过段时间复查一次,如果两次超标便可诊断。无论是否够糖尿病诊断,目前的血糖已经算是给您敲响警钟,您应该重视起来,并开始改善生活方式。可参考糖尿病患者的饮食运动原则,如下:

糖尿病患者的饮食原则:
(1)平衡膳食:选择多样化、营养合理的食物,每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类,油脂类共四大类食品。食物原料不要过于精细,精细和深加工的食物,吸收可能会比较快,而粗粮,相对来说,升糖指数更低,做到主食粗细搭配,副食荤素搭配。比如吃糙米、糙面比精米、精面要好。经常选用含纤维素高的食物,如未加工的蔬果等。含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯等。
(2)烹调食物尽量简单,烹调时间尽量短。比如大米长时间煮成粥,其升糖指数高,而米饭的升糖指数则低于稀饭。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物性油脂。食物不可太咸,食盐摄入量每天6克以下为宜。少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
(3)食物带皮吃更好。比如常见的水果蔬菜,在清洗干净的前提下,尽量不要削皮。
(4)避免肥胖,维持理想且合适的体重。定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。

糖尿病患者的运动原则:
运动保证每周至少5次,每次30分钟,运动强度能达到心率为170-年龄,感觉微微出汗但又不是过于疲劳,选择自己喜欢能坚持的运动。


2.根据您的身高体重计算,您的体重指数为26.3,已经达到肥胖标准了。建议减体重,很多血糖异常患者减体重后血糖可以恢复正常。

3.目前您存在脂肪肝,这与您肥胖有关系。同时,其实糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、高尿酸、肥胖这些我们统称代谢异常,它们之间存在千丝万缕的联系,其中肥胖是重要的始动因素。所以还是强调减体重。并注意监测其它代谢异常。

感谢您的关注及提问,您的健康是我们共同的目标!如我的回复对您有帮助,望您给予“五星”好评鼓励!如有疑问可以继续追问。祝您和家人一切顺利!

2018年06月29日
第3次提问
杨医生,非常感谢您的详细回复。我会按照您的建议去做。👍
杨彦医生
感谢信任及好评!祝一切顺利!

TA的问答

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