2018年06月29日
第1次提问
医生您好!女宝17月龄,在三个前洗澡时外婆意识到宝宝乳房有点象青春期发育了一样,一边稍大一边小一点摸上去有内核,之前宝宝有过敏史擦过很多药膏,喝过氨基酸奶粉,我三个月前看过医生,怀疑是否与激素药有关,医生说先观察一段时间看有无消退,可这几个月从肉眼上根本看不出任何变化,我心里很担心害怕查了无数资料,这么小的孩子就会性早熟吗,网上说的小青春期两岁之前大多消退,可是一小部分会成真性早熟,如果我宝宝没消退怎么办,心里很焦虑,您在临床上见到过类似情况吗?

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2018年06月29日
叶雯医生
您好。
一般来说,孩子的表现称为“小青春期”又称为“单纯性乳房早发育”。是胎儿期激素影响而出现女孩乳房早发育,属于生理现象,大部分2-3岁会好转。
妈妈目前不要过于担心,您所说的食物激素影响是没有依据的,湿疹正规使用的外用激素软膏也是安全的。
建议:
孩子需要三个月定期就诊一次,但家长要随时观察女孩的乳房没有颜色变深,乳头没有变大,有异常及时就诊。
一般无需饮食上特别注意,均衡饮食即可。如两岁之后症状依旧,则需就医。
此外,也建议做个b超检查看看乳腺情况,后续有利于复查对照。
叶雯医生
目前是没有确切证据说小青春期的宝宝以后会性早熟的。但性早熟本身发生率是较高的。现在盲目担心确实也没必要,平时做好宝宝的观察,避免特殊的饮食补品,避免特殊环境刺激就可以了。这对每个孩子来说都是一样的。
2018年06月29日
第2次提问
您有遇见过和我家类似情况的宝宝吗?因为孩子鸡蛋过敏为了怕营养跟不上所以吃猪肉比较多,有听说猪肉中饲料激素较多吃多了可能也会影响,吃肉需要刻意注意吗?有的说两岁之前消退有些说四岁之前,是不是可以理解为两岁之前有消退的现象但未完全消是不是也算正常?
2018年06月29日
叶雯医生
您好,
这种情况是比较常见的。
这个年龄段宝宝一天的荤菜也就是肉类和水产类一般总量50-75g,您以后对照看看。最好两种荤菜可以一种禽肉类,一种水产类。各约一半。
猪肉激素影响,这个不能单纯凭此判断,也就是说单纯乳房发育是生理现象,不能证明有什么影响而导致。除非孩子做更详细的检查,例如卵巢子宫,性激素等。
大部分孩子两岁前会消退,也有些会更迟。每个孩子并不能完全按照一个时间点来判断是否正常现象。但如果两岁仍未消退,那么是有必要就诊做些检查对照的。也就是说有必要做检查排除异常情况。
2018年06月29日
第3次提问
还请您给看下孩子身上老是痒抓的厉害没什么疹子只有抓的红印,药膏也用了不少不见效,有时又还好不怎么痒,这是昨晚抓的,好象有小红疹子,您知道这是什么吗

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2018年06月29日
叶雯医生
您好,
从图片还是比较符合丘疹性荨麻疹。抓挠后可能更痒,反复。

皮疹的发生,可能和过敏相关,而皮肤干燥,环境太热,汗水浸润等都是可能的诱因或加重的因素。
家长需再观察,是否可能某种食物有相关性,此外,最近新接触的被褥席子等也排查。最近雨季,也需要做好除霉防螨等。宝宝易过敏,家里尽量简单,避免各种毛绒玩具等。

此外皮肤护理,多涂抹润肤乳保湿滋润,但皮疹从图片看比较严重,可以外用炉甘石洗剂收敛止痒,同时口服抗过敏药盐酸西替利嗪滴剂一次0.25ml,一天一次。

注意衣服宽松棉质,洗澡水温不要太高。衣物适当避免太热。

这种皮炎是会反反复复发生,家长要有心理准备。但大部分随着月龄增加会有好转。如果总是反复,且自己在日常生活中不能排查到可疑因素,那么也建议进行过敏原检测(虽然它只能算是一个参考),进行可疑因素回避。

TA的问答

您好,宝宝出生22天,出生时在医院量身高体重为:49cm,体重2.85kg,后来到月子中心坐月子,入所月子中心量身高为47.5cm,说在医院可能量的不准确。今天出生第22天,身高量后50.5cm,体重3.8kg,我自己差了一下婴儿满月身高,好像52cm才达标,现在很害怕是不是没有喂养好,宝宝晚上睡觉不是特别踏实,会哼唧然后有惊跳反应。但体重涨的还可以,害怕宝宝有没有其他哪里不舒服。叶医生好。我家宝宝今天出生24天,女孩,出生体重4.2公斤,今天是4.9公斤。混合喂养。我的疑问如下: 1,我去咨询过母乳喂养门诊,那边的医生说我的母乳是足够的,不建议添加奶粉喂养。可是我家宝宝每次吃母乳的时候很容易睡着,经常吃几分钟就睡着了,但是这样她睡不熟,十分钟左右又会醒,醒来又要吃奶,吃又吃不了多久又会睡着。期间挠脚心、按压乳房都试过了,没什么效果,她还是会吃着吃着睡着。这样喂得很频繁,可是她还是吃不饱,没办法就添加奶粉或者母乳瓶喂给她,吃奶瓶她就会一下子吃完。我想改善这种情况有什么办法吗?怎样才能实现纯母乳?有时候想坚持不瓶喂,又怕她这样总是吃几口睡着了吃不饱,很担心。有时候她可以一次认真吮吸十多分钟,大多数时候都是几分钟就睡着。 奶奶进家门不愿意洗手,就摸宝宝脸和手是否不卫生?有没有科学的解释可以帮助家庭沟通。女儿现在是一岁三个月的宝宝,从换三阶段的奶粉后,便秘比较严重,有时候不拉屎,也不愿意拉,太硬了,前段时间有试过拉不出,圆圆的很大块又硬,所以拉不出去医院让护士扣出来了,后面就换回二阶段的奶粉,加辅食一起,不过我宝宝不爱辅食,喝奶多些,不过三餐辅食还是有的,但是吃得不多,今天拉屎,拉出血,血都有滴出来了,不知道是什么情况?她不喜欢喝有怪的味道冲剂,不过平时喝水比较多!但是拉屎还是非常困难,这个情况断断续续持续有差不多两个月了,每天都担心着她能不能拉屎的问题!叶医生,您好,宝宝现在满十八个月龄,今天去体检报告如下!身高是不是欠缺点?母乳是16个月断的,不太肯喝牛奶一天200都喝不到!三餐都是吃很好了!不知道为什么晚上睡着以后总是哭!要去看看嘛