2018年06月28日
第1次提问
髋关节滑膜炎已发现两个月,贴膏药不见好转,现吃中药和深度热疗,这个方法可以吗按你们专业治法。
2018年06月28日
杨丰建医生
您好!您咨询的问题收到,感谢您的信任。
1,首先说如果确诊是髋关节滑膜炎的话,外贴膏药效果肯定是不好的。因为髋关节周围的软组织特别厚,关节滑膜是在关节里边的,局部的外用膏药作用根本达不到这么深的层次。深度热疗,从理论上说是有用的。
2,至于说吃中药的方法,因为我是西医生并不是太懂。从个人意见来说,我个人并不推荐滑膜炎吃中药治疗。因为滑膜炎有很好的消炎镇痛的西药,推荐西乐葆,如果疼痛比较明显的话,可以一天吃两粒。可以一起吃,也可以分开早晚各一粒。效果肯定比中药好。
3,为了更准确的判断,我想请您更详细地描述一下您的症状,帮您判断一下到底是不是髋关节滑膜炎。所以请根据我的提示补充一下您的情况
①现在主要的症状是什么?
②如果是髋关节疼痛,请问自我感觉疼痛的部位在哪里?
③请问什么时候产生疼痛?比如说是坐的久了疼痛,还是走路走多了疼痛?
④有没有去医院做过什么检查?如果有的话,尽可能把片子拍照给我看一看。
请您尽快补充以上的信息资料,我帮您做进一步的分析解答。
2018年06月28日
第2次提问
开始臀部累麻做久了,坐车更厉害,隔一小段腹股沟偶尔疼点,那种有时像麻沙感,走路500米就觉得累,
第3次提问
两个月前拍核磁,让吃滑膜炎片,扶他林涂抺,也没用,买贴黑膏药了

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2018年06月28日
杨丰建医生
您补充的信息收到,对于我做一个准确的诊断来说您的描述还是偏于简单。准确来讲,您目前只是怀疑,并没有确诊髋关节滑膜炎,在没有明确诊断的前提下,不管吃中药还是吃西药,都不是很合适的。
1,如果说坐久了刚起来活动的时候,腹股沟区有疼痛感;或者走路多了以后,腹股沟区域有疼痛感。都倾向于诊断髋关节滑膜炎。
2,如果是髋关节滑膜炎的话,吃药只是一个方面,需要注意以下几点:
①第一要适当减少活动,不能出现因为走路走多了造成髋关节疼痛;
②避免坐的太久,争取每隔大半小时,一小时要起来活动一下。
③ 髋关节注意保暖,可以在腹股沟区域予以热敷。局部热敷可以促进血液循环,对于炎症的消退有挺好的作用。当然您说的深度热疗也可以。
④药物方面在前面已经与你聊过了,推荐使用西乐葆。西乐葆连续服用,建议控制在三周以内。如果需要延长使用时间或者本来就有胃溃疡的毛病,则建议同时服用保护胃粘膜的药物如奥美拉唑,法莫替丁等。
⑤如果可能的话,建议做髋关节的核磁共振检查。
3,有一点疑问您提到走路走500米就觉得累了。到您说的这种累是指髋关节局部还是整条腿?如果说是整条腿都觉得累的话,需要考虑腰椎的毛病,有可能是腰椎管狭窄如果是这种情况,则建议去医院做腰椎核磁共振检查。
如有不明白的地方可以补充提问。谢谢!

TA的问答

杨医生你好, 症状及患病时长: 今天下午四五点在健身房被哑铃片砸到了右脚拇指,5kg的哑铃片大概从髋部这么高的架子上掉落。 就医及用药情况: 回家之后有冰敷,然后发现肿的很厉害,8点去附近医院拍了片子,说是有骨折,急诊医生给的建议是带支具制动休息,可以外用一些消炎止痛药,开了迈之灵片让消肿。 目前情况是挺疼的,右拇指完全动不了,走路一瘸一拐的,右脚根本不能使劲。 需要解答的问题: 1. 请问这个骨折的情况严不严重呀,休息制动可以完全恢复吗?大概需要多久能够恢复到可以在健身房做下肢负重训练? 2. 要用支具还是石膏固定呀,急诊医生建议是支具就行,让我自己买,不知道买哪种合适 3. 是否要完全避免走路这些活动呀,我需要做什么能让他快速恢复?我还能去做上肢的训练吗? 4. 需要吃口服药消肿吗? 先谢谢杨医生解答!症状描述:您好!今早起床右脚外测感觉疼痛,未扭伤,用手捏不疼,躺着有轻微疼痛感觉,下地走很痛。近十年尿酸560左右,偶尔有轻微发作,2017年脑梗过,之后长期服用阿司匹林、他汀。拜托您!谢谢!你好杨主任,我上个月咨询过你,前两天复查了,麻烦你指导一下。 一个月前我踩秤二十多公斤,现在踩秤可以到六十公斤。仍然双拐。这个踩的力量还可以加下去吗?我这个骨折线,在肌肉力量充足的情况下能不能脱拐? 我对比以前的照片,感觉纵形骨折线往上好像是延长了,有没有问题?我一个月拍一次片,对骨头没影响吧? 图一7月30日,图二9月4日,图三术后两个月,图四术后一个月。医生你好,我妈54岁,5月份从楼梯上摔下来,以为没事,实际上她移动都靠屁股。一个月没有治疗。6月份才去医院拍片,见图1/2。知道骨折,医生说没办法了。开始做理疗,做做感觉是不错的。以为没事,在家里继续做家务,过程中不小心崴了两次脚。8月份中旬开始感觉非常不好,疼痛难忍。8月15日去上海六院看了好几个科室,做了核磁共振,见图3/4。有医生说好不了了,也有说不要当作病看来。做了十五天理疗之后,有时候感觉不错,慢慢走4000步也可以,也有几天傍晚觉得脚很痛没办法走路,觉得脚被烫的感觉。 9月2日换到仁济做理疗,做中频的时候,一开始的几秒力道开太大了,瞬间很痛。这两天里面的“筋”抽筋的感觉,一跳一跳的,像是痉挛,这两天还会觉得右脚皮肤变得很薄,火辣辣,被烫伤的感觉。穿软的那种护具,戴上就疼,不通风,很胀。拿掉才舒服。今天疼痛难忍,整个脚面都不适。我今天给我妈买了氟比洛芬贴膏,贴完觉得舒服一点。才发现是脚踝里面在隐隐作痛,具体地方见图5。 请问医生这种现在要怎么治疗?以后能正常走路吗?很迷茫。看妈妈那么不舒服,很难受。杨医生您好,我的右手中指是打篮球时戳到篮球,去县里医院诊断说骨折,给我打了固定,但是过了一个多月手指还是没有恢复好,我就去医院拍了片子,医生说指骨骨折连接不正,耽误了最佳的治疗时间,医生我想问手指怎么样才能恢复它最大的功能性呀?太悔恨一开始不重视,耽误了这么久。前两张照片是8.27拍的;后两张是9.1号拍的 患病时长:50余天 医院检查:去了长沙湘雅附二判定骨折错位需要做手术;湖南中医药大学附属二院和长沙市骨伤科医院都建议保守治疗