2018年06月28日
第1次提问
2岁8个月,男宝宝,咳喘发烧有3天时间,期间做了雾化有效果,但发烧反反复复,所以昨晚做了血常规,医生说是细菌感染,开了抗生素昨晚吃了一次,今天吃了两次,不知道是否真的细菌感染,昨晚吃了抗生素药物后,孩子就没有发烧,咳嗽也好了许多,当然之前做了雾化也有治疗咳喘的效果。请医生帮忙看一下,报告上面显示的是提醒有细菌感染的课程吗?另外从报告看,我孩子还有其它的一些什么不太好的地方吗?还有一些贫血,请问服用什么药物好呢?谢谢医生!

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2018年06月28日
邱锐琴医生
您好,很高兴为您答疑解惑。分析孩子的血分析,以单核细胞增高为主,提示一个病毒感染为主,但是CRP明显增高(增高明显主要提示细菌感染),所以宝宝应该是混合感染可能大。一般疾病有自然的进展过程。之前咳喘发热,用药后发热反复,吃抗生素后未再发热,这不一定是抗生素的作用,应该也与前期的治疗有关。抗生素是抗感染的,当用两次药,如果感染重,不会那么快控制体温的。所以其实是本身疾病的自然转归。用抗生素加上之前的用药效果,叠加,感染控制,体温正常。

只要目前治疗效果不错,您可以坚持用药,一般至少需要体温在不用退热药的情况下完全正常3天才提示感染控制。药物减量或停药。

淀粉样蛋白A也是感染指标。与感染相关的,感染治愈可以恢复。
另外,从血分析看,宝宝有铁储备不足,贫血。其他的还好,没什么问题。

贫血患儿可出现面色苍白或萎黄,容易疲劳,抵抗力低等症状,长期贫血会引起贫血性心脏病。所以不能忽视。常见为营养不良性的缺铁性贫血。一般多吃瘦肉和猪肝,菠菜,蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质。多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收。严重贫血需要输血治疗,孩子可以口服乳酸亚铁,枸橼酸亚铁等铁剂补充。

以上建议供您参考,希望可以帮到您。
2018年06月29日
第2次提问
好的,谢谢医生,请问吃3天抗生素后还要去医院验血复查停药吗?还是自行停药呢?孩子现在情况好了很多,没有烧,咳嗽只是偶尔几声。另外请问可以推荐品牌的铁剂吗?平时孩子食物也均衡的给,但是吃的不多,很难补上去,我也很苦恼☹️!
2018年06月29日
邱锐琴医生
您好,今天病房特忙,刚看到信息,抱歉。停药后或吃3天药后建议复查感染指标。根据结果判断是否继续用药。一般铁剂液体的孩子好服用。我们这里常用乳酸亚铁糖浆。还有进口的艾尔铁也可以的。其实去医院或药店看看,普通的液体铁剂都可以的。每个地区不一样药物也不同,只要成分一样就可以。吃铁剂时可以辅助维生素C,有助于铁吸收。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液