您好，性别：男年龄：48岁症状：心律不齐，4月份检查身体，显示有一点脂肪肝，有一个跟血糖血脂相关的指标高一点，高压有一点高，医生建议吃鱼油，或者自动回复，一个月后自动回复正常。家族遗传高血压、高血脂、心脏病、心肌梗塞。请问我平时有哪些需要注意的，以及是否需要吃保健品，软化血管。还有每年体检需要着重哪些检查，谢谢|心血管内科|丁香医生

2019年09月10日

第1次提问

您好，性别：男年龄：48岁症状：心律不齐，4月份检查身体，显示有一点脂肪肝，有一个跟血糖血脂相关的指标高一点，高压有一点高，医生建议吃鱼油，或者自动回复，一个月后自动回复正常。家族遗传高血压、高血脂、心脏病、心肌梗塞。请问我平时有哪些需要注意的，以及是否需要吃保健品，软化血管。还有每年体检需要着重哪些检查，谢谢

黄智伟医生

您好非常感谢您的信任。病房正忙，晚点回复您，谢谢理解，不用回复我。

2019年09月10日

黄智伟医生

1.您平时快步行走或者干体力劳动感觉如何？

2.血压具体多少？是否吸烟？血糖血脂具体多少？

3.是否吸烟？

4.家族遗传高血压、高血脂、心脏病、心肌梗塞。。。心肌梗塞的家族史请具体描述...比如多少岁患急性心梗？

2019年09月10日

第2次提问

我是患者的女儿，平时行走正常，今年开始干一天体力活的话，很疲乏，平时在家不吸烟，家里人监督比较严格，不在家的时候吸烟，频次不定，基本一天3～5根我爷爷他们是在50多岁，开始出现的血压高等症状，我爸爸的同辈是有50岁的，也有43岁左右的，我爸爸同辈都是心脏方面比较明显。

2019年09月10日

黄智伟医生

收到明天上午回复您今天太晚了

2019年09月11日

黄智伟医生

1.从您提供的病史资料看，目前您父亲心脏方面没有大的问题，您没有告诉我具体的血糖血脂结果，血压有一点高？具体多少？血压需要规范测量，才知道到底有是否有高血压病（建议早上七点上午十点下午三点和睡前测量，连续量三天，测量前休息至少五分钟）。另外，我前面提到的您说的心梗家族史，没有提供详细信息（比如多少岁，谁得了次心梗）

2.请问我平时有哪些需要注意的，以及是否需要吃保健品，软化血管。还有每年体检需要着重哪些检查。
平时清淡饮食，咸菜少吃，需要戒烟。保健品，软化血管，就是浮云（基本都没有明确证据）。每年复查血脂血糖，查颈动脉超声。

黄智伟医生

3.您父亲体重80公斤，身高多少？

2019年09月11日

第3次提问

1.体重80斤左右，身高175cm 2. 爷爷55岁发现心脏病，60岁心梗去世。爷爷的兄弟50岁发现高血压，57岁左右心脏支架，65岁左右心梗去世。爸爸的兄弟43岁发现心梗，血压血脂都正常。爸爸目前血压正常，身体指标基本健康。除了有心律不齐的问题。酒偶尔过节会喝一点，是否需要完全戒掉。家里平时需要常备什么药物，〈例如：速效救心丸等〉每年体检除了正常检查外是否需要查核磁共振，心电图、冠状CT，还有一个是三维……造影，或者您把心脏方面每年体验需要的都告诉我。谢谢

2019年09月11日

黄智伟医生

4.从这样的资料来看，有明确的冠心病心肌梗死家族史，的确需要重视。
建议查门诊冠脉增强CT，如果有问题再住院造影，如果都没有问题，每年复查血脂血糖颈动脉超声，控制好血压，戒烟。如果出现活动后胸闷胸痛或者咽部不适，再复查冠脉增强CT。
5.偶尔少量饮酒，没有关系；烟必须戒烟，吸烟就可以引起冠心病心肌梗死。备硝酸甘油一瓶，心绞痛发作时舌下含服一片。
6. 体重减减，饮食运动调节。