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您这种情况,双眼间歇性视物不清,点滴眼液后瞬间视力会提高很多,午睡后起来视力会有提高。晨起时有时视力会稍好些。
这种间歇性视物不清的情况最常见的原因是干眼症。
在眼的角膜和球结膜(白眼仁)表面,有一层薄薄的液体,我们称之为"泪膜",是保持眼睛舒适(不干涩,无刺激感)和视物清晰的前提。泪膜结构上由三部分构成,最表面的脂质层,中间的水样层和最里面与角膜上皮接触的粘蛋白层(如图)。任何一层的量和成分发生异常都可以导致干眼症的发生。
看手机或电脑屏幕时间长时(人眼看手机时间长时,眨眼频率会不自觉的减少,约为平时的三分之一左右,
这时眼睛表面的泪膜蒸发的多,泪膜不稳定,会出现眼睛干涩感以及眼表角膜结膜刺激感),角膜和结膜上皮暴露于空气中,干燥的时间较长,会出现眼部刺激感,典型表现是用眼时间长后眼部出现刺痛。
另外容易形成散在的角膜上皮点状损伤。通常在裂隙灯下直接观察不一定很明显,但角膜染色后在裂隙灯下可以看到大片的点状着染(如图,图中是相对比较严重的情况,眼科门诊患者中,大部分是比图中程度轻微的浅层点状角膜炎,表现是角膜染色后,裂隙灯下观察,有散在数个点状着染)。
浅层点状角膜炎一方面会引起眼部明显异物感,另一方面因角膜是屈光间质的一部分,浅层点状角膜上皮损伤会导致角膜通透性有所下降,所有有部分患者会自觉视力有轻微下降。
不知您有没有做过干眼的相关检查,包括角膜染色,泪膜破裂时间。
您手中有没有验光单?验光单会标明屈光不正的度数和矫正视力。如果有,最好能拍照上传。
您的情况,怎么办?
1. 建议点人工泪液解眼干的症状。爱丽滴眼液或海露滴眼液都可以,每天点6次,每次点1滴。
2. 建议每晚行眼睑热敷一次。热敷方法是将毛巾浸泡在50-60度温水中后,将毛巾大部分水分拧掉,将毛巾折叠起来盖在眼睑上,热敷10-15分钟。每晚一次,坚持2周。通常可以有效改善睑板腺功能,减轻眼部干涩的症状。
3. 注意保证睡眠质量。失眠或睡眠质量差常常会导致明显的干眼,所以睡眠很重要。。