2019年09月10日
第1次提问
直肠癌晚期,进行放疗后又做了四次化疗,目前正在做第五次,(附最近的ct报告)现在患者阴囊水肿,肿得很大,想请问医生这是什么原因引起的,有什么有效的部分消肿没

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2019年09月10日
张孟伟医生
你好,首先感谢您的信任,我大概明天给你详细回复,如果您觉得不合适的话我可以给您退费,本条不用回复,谢谢
第2次提问
好的,明天再回复吧。补充一下最开始的病历:目前的化疗是奥沙利铂和口服卡贝他滨+靶向贝伐珠单抗,放疗已经结束将近三个月,具体计量不太清楚。

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2019年09月10日
张孟伟医生
谢谢您的理解!
2019年09月11日
张孟伟医生
你好,刚忙完,抱歉让您久等了,根据您提供的信息来看,患者目前诊断为直肠癌造瘘术后,已行放疗控制病情,目前正在进行化疗控制病情,目前出现的主要症状为阴囊水肿。
1.想请问医生这是什么原因引起的,有什么有效的部分消肿没?
阴囊为组织疏松的器官,阴囊内有精索静脉、阴囊静脉及丰富的毛细血管。低蛋白血症、淋巴回流减少、营养不良、感染、创伤均可造成阴囊水肿。其发病机制为泌尿生殖系统病变、手术创伤、感染等,可引起炎性介质大量释放。局部出现反应性炎症,毛细血管通透性增加,组织间隙渗透压升高。继而引起组织渗出增多,微循环障碍,局部组织肿胀,功能下降,形成阴囊水肿、溃疡等病理改变。处理方法1.物理治疗能蒸发阴囊皮肤水分,改善局部血液循环。2.呋塞米等利尿剂能通过利尿消除水肿,但使用 7 ~ 10 d 利尿作用消失,长期应用易造成电解质紊乱,应及时纠正。3.可以口服迈之灵片,该药物是消肿止痛、抗炎、抗渗出、保护血管、改善血液循环、增加静脉张力、清除活性氧等功效。4.如果营养不良的话可以应用人血白蛋白针纠正低蛋白血症,这样也能改善症状。


2019年09月12日
第3次提问
请医生开一盒迈之灵片的处方,谢谢
2019年09月12日
张孟伟医生
好的,请稍等
张孟伟医生
抱歉,我刚才查了丁香园平台暂时没有这个药物,我通知客服添加,如果添加成功的话我再为您开具处方。