2018年06月28日
第1次提问
大夫您好,我家宝宝2017年5月15日出生,体重6斤半,身高48cm。目前是一岁一个半月,身高72cm,体重17斤。感觉体重和身高都不理想,现在每天早晚各一顿奶180毫升,白天三顿辅食,(主要是蔬菜肉粥,米饭,面条猪肝也会吃)感觉孩子吃的不少,也吃水果和酸奶,但就是不怎么长肉也不长身高。每天大便一到两次。另外孩子晚上从不睡整觉,而且爱出汗。平均醒两到三次。最近一两个月都是半夜十二点多醒,翻来覆去哭两声,再继续睡;凌晨四五点再醒,抱着水壶喝水,玩一会。从出生到一岁多基本没睡过整觉。一岁时社区医院验血说严重缺铁缺钙,开了钙剂和铁剂吃了一个月,后来去妇幼再去检查,结果不贫血,我们就把钙和铁都停了。也测了微量元素,目前还没出结果。您看孩子这样有问题吗,需要再进一步检查或者怎么干预一下吗?现在最担心孩子身高体重问题
2018年06月28日
汪小霞医生
你好,感谢提问,请问宝妈在孕期怎么样?之前有没有流产、保胎、不易怀孕的情况,宝宝孕期检查情况怎么样?宝妈孕后期有补充钙吗?孩子出生时情况怎么样(有无早产、难产)?新生儿筛查有无异常?孩子双亲身高多少?什么时候会抬头、翻身和坐的?现在能走路和说话吗?有常规补充过维生素D吗?其实宝宝在出生时体重尚可,身长也是有落后的,一般来说宝宝出生时的身长小于47cm,考虑宫内发育迟缓,宝宝从出生到目前也是一个偏矮的状况
2018年06月28日
汪小霞医生
暂时还没达到临床上提示有生长发育落后的标准,本身身高占遗传因素大概70-80%,并不是每个人身高都是一般高的,所以有时候不一定能检查出到底什么原因的,如果还是想检查看看,可以常规查一下肝肾功能、电解质、血气分析、甲状腺功能、25羟维生素D、骨碱性磷酸酶看看。
2018年06月28日
第2次提问
15年是胎停育一次,孕期比较正常,每次孕检也没什么问题,孕后期吃了一个月钙片就没再吃了。孩子出生时剖腹产,没有早产难产情况,新生儿筛查也都很好,孩子十一个月就会走了,很好动。说话只会简单的叫爸爸妈妈奶奶,但是感觉能听懂大人的话了。一直补充维生素滴剂。孩子爸爸身高173,妈妈身高155。您说的这些检查在妇幼医院都能查吗?
2018年06月28日
汪小霞医生
目前来看宝宝的运动、智力发育还比较正常,主要还是生长发育稍有落后,她的遗传靶身高跟你高不了多少,本身女生155cm也属于偏矮范畴,何况宝宝一出生就处于偏矮的队伍里,可以先检查看看,建议继续监测宝宝的身高、体重情况,如果一直属于偏低的水平,可能考虑与遗传因素比较大,如果越来越矮达到矮小症范围可能还需要检查的项目更多,一般是需要住院查的。你指的妇幼医院是哪里的?这些项目我们医院都能查,但像血气分析和25羟维生素D可能一般的医院检查不了的,但宝宝明显有汗多,夜间睡眠情况不佳,虽说一直在补充维生D,而且辅食吃的情况也还算可以,但到底补充的如何,还是需要检查一下25羟维生素D看看
2018年06月28日
第3次提问
好的!孩子的睡眠不佳会不会导致生长发育缓慢呢?怎么样调节比较好呢?您说的25胫维生素D通过微量元素检查能查出来吗?矮小症的标准是什么呢?如果给孩子补钙您建议吃哪种补钙的药呢
2018年06月28日
汪小霞医生
给你发一个表你可以参考看看,一般在-2SD以下才算达到矮小的标准。睡眠不好是会对宝宝身高有一定影响的,但不是唯一因素,生长发育受到遗传、脑垂体、体内多种内分泌激素、营养状况等多方面的影响。一般处于生长发育期的孩子深睡眠状态下生长激素的分泌也会增多,宝宝睡觉不实、多汗就目前来看可能还是跟维生素D关系比较密切,可以通过检查维生素D看看,微量元素查不到这个指标的,可以在排除外界因素干扰宝宝睡眠情况下,试着给宝宝补充迪巧或朗迪试试,都是维生素D3和碳酸钙的混合制剂,如果补充10-20天后睡眠有好转就说明有效。祝好

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

孩子2014.02.27出生。高125厘米,重55斤。昨天说左乳房按压时有点儿疼。去医院查了B超,医生说是开始发育了。让自己观察一段时间再说。拍了个B超单子。她以前有过夹腿综合征。也不是每天,就是一阵子一阵子的。如果让她忙起来,陪着她玩儿转移注意力的话就没有这种情况。就是这个乳房发育的情况我挺担心的。是不是性早熟。如何判断是不是真的性早熟,下一步还需要做什么检查来铺助判断嘛?我发育就特别早,大概10就来了例假,现在身高162厘米。就是停担心的。您好,汪医生。孩子昨天复查了,距最后一次服药相隔29天。昨天结果出来后立马联系您,怡禾满额,丁香休息,真的是太难挂了(主要原因是您的医术精湛🙏)麻烦您看一下现在的情况孩子还需要复查吗,如需复查,隔多长时间去。医生你好 我孕期的时候是甲减, 产后甲功目前是正常的。宝宝今天刚好九个月,他做甲功检查有这个FT4偏低。请问这个情况怎么看? 你好,还是小孩发育问题,已向您咨询过,昨天我又带她去测了骨龄,上次是3月,片子以前传的有,我把这次的发给您,您帮我看看骨龄发育情况,现在是10岁6个月,身高145.上次是141.您看这次骨龄相当于多大的?医生您好,宝宝一岁半的时候复查了甲状腺功能也做了常规的儿保检查,现在22斤重,81厘米高。您帮我看下报告呢,目前甲状腺功能如何?是否依然是每天四分之一的用量呢?(宝宝一直在您这里问诊,您可以查询之前的病史)