2018年06月28日
第1次提问
医生你好,还记得我吗,之前向你提问我爸的情况,你建议我爸做骨穿,现在结果出来了你帮我看下有什么问题

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马力医生
我看完化验结果详细回复您。请稍等别着急。此条信息不用回复。
2018年06月28日
马力医生
您好
因为您多次提问了,首先感谢您对我的信任。

您父亲从给我的资料里可以除外,急性白血病,缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿。自身免疫性溶血性贫血,再生障碍性贫血,淋巴瘤骨髓浸润,多发性骨髓瘤,骨髓纤维化等异常。

那么现在就剩骨髓增生异常综合征、地中海贫血可能了。

你上传的资料里缺乏骨髓象分析这张报告。希望可以找到给我发过来。这几次提问都没有骨髓象分析报告。我给你发一份你看看。就类似这样的报告单。

怀疑MDS是因为这个病就像一个垃圾箱,其他基本都排除了就要考虑这个可能。患者骨髓活检没有见到明确骨髓病态造血,不是太像。但是还要看骨髓穿刺涂片结果。请给我上传上来。

怀疑地中海贫血是因为血红蛋白A2升高,需要做地贫相关基因检查明确。

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2018年06月28日
第2次提问
你说的那个也是骨穿里面的结果吗?但是我没有你说的那个图片,地中海贫血,骨髓增生异常综合征这两种病严重不
2018年06月28日
第3次提问
我爸这种情况现在可以吃鸡蛋不,有什么是不可以吃的不

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2018年06月28日
马力医生
您给的化验654M突变,应该可以明确地中海贫血诊断。建议询问主管大夫是否明确地中海贫血诊断?如果明确了就可以除外骨髓增生异常综合征。

你父亲重度贫血,地中海贫血,没有什么有效的药物治疗。就是间断输血。长期输血维持。每月输血1-2次,输血后注意化验铁蛋白,防止铁蛋白多导致继发性铁蛋白沉积引起脏器功能障碍。

目前可以吃鸡蛋,没有什么特殊忌口的食物。因为地中海贫血是珠蛋白基因异常导致的疾病,和饮食无关。不过维生素C含量丰富的食物可以多吃。

希望可以帮助到您!



TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢