2018年06月28日
第1次提问
你好,桂医师, 我儿子前天26号晚上,发高烧40,人还精神,去妇幼配了图片中的3种药,检查报告也说有炎症,昨天一整天都是退烧药吃了退下来,过了5个小时左右又烧到40度,昨天下午开始有点吵,哭闹,今天人有点没精神力气了,要怎么处理?

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桂纯宽医生
您好!宝宝的资料已经收到,感谢您信任再次咨询!我尽量详细解答您的问题,组织文字和输入需要一些时间,先和您说声,请耐心等待!您一共有三次提问机会,请您暂时不要回复和追问,以免浪费您宝贵的追问机会。
2018年06月28日
桂纯宽医生
您好!问题和图片收到,三个月前我们联系过,感谢您的信任再次咨询。仔细看了您发送的信息和图片,宝宝的血常规结果基本正常。发烧一天多,最高体温40度,吃了头孢,解感颗粒和布洛芬,发烧反复,5小时左右会重新升高。现在有点哭闹。综合判断宝宝应该还是病毒感染引起的发烧,如果宝宝以前没有得过幼儿急疹的话,是要高度怀疑。另外这个季节疱疹性咽峡炎比较流行,也要重视,可以观察宝宝的咽喉部是否有疱疹,手心脚心是否岀疹。头孢暂时不建议吃的,因为没有证据说明是细菌感染。建议目前主要针对宝宝发烧症状进行治疗,发烧可能会继续2-3天。目前需要严密观察。如何处理发热,这篇科普文章不错:http://mp.weixin.qq.com/s/jONQxX_ZyHDlvXT2MjxlLg。(复制链接至浏览器前往)

发热是病原体刺激机体后炎症反应的一部分,只要孩子没有心脏、肺脏、神经系统等基础疾病,不超过40.0度的发热对孩子几乎不造成任何不良影响,反而有助于机体免疫功能更好发挥作用。所以不用太在意目前持续发热的状态。只要宝宝吃退烧药体温能退,退烧后精神状态还好,是可以观察的。
护理方面,给宝宝多喝水,熬点小米粥吃,继续母乳喂养喝奶,可以促进消化,体液循环充沛,排尿和排汗可以促进体温退烧。空调可以温度设置在26度左右,比较舒适。房间湿度保持在50-60%。可以用加湿器。如果宝宝有出疹,发烧会退,就是幼儿急疹,后面就慢慢恢复了。
病情观察很重要,出现下图中症状建议及时就诊(图1)。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。
2018年06月28日
第2次提问
好的,谢谢桂医师。今天是第三天了,前两天宝宝拉肚子,特别是昨天,拉了7.8次,要吃止泻的么?
2018年06月28日
桂纯宽医生
您好,不用谢的,宝宝拉肚子,拉了七八次,考虑还是与肠道病毒感染有关,建议可以用蒙脱石散1/3包,每天三次空腹口服。妈咪爱一包,每天一次和两小时口服。可以用口服补液盐III口服,预防和纠正脱水。每次腹泻以后,补充100ml,分次口服。
2018年06月29日
第3次提问
你好,桂医师,昨天晚上8点吃了退烧药以后,体温一直保持在38.5度左右,凌晨2点退到了37.9,醒来拉肚子了,早上量了一下,退到了37.6度,喂了稀饭,后面又拉了水状。脖子上有小红颗粒。是不是您说的出疹子了?小儿解感颗粒要继续吃么?昨天您说的药,我们宝宝快11个月了,药量可以吃吧,我等下去买。

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桂纯宽医生
您好!宝宝的发热得到了控制,也岀疹了。应该慢慢恢复的。解感颗粒不用吃了,也可以导致拉肚子。昨天说的拉肚子药可以吃的,剂量按照我说的口服。

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?