2018年06月27日
第1次提问
医生你好,我想请教一下,因为被查出结节性甲状腺肿微创手术治疗,想请问一下这种疾病手术治疗之后还会复发吗?这种疾病是由什么引起的。结节性甲状腺肿严重吗?
余坤医生
您好,问题已经收到,感谢信任提问!
1,请问有彩超检查结果吗?能否将结果传上来
2,具体是那种微创手术?是消融还是腔镜切除?是否会复发具体要看手术方式。
3,目前关于甲状腺结节的病因还不太清楚。不过推测和饮食,情绪,遗传,环境有关系。
4,结节性甲状腺肿是良性的甲状腺结节,这个病是不严重的。对于良性的甲状腺结节,有以下几种情况需要手术:①结节突然增大,②结节比较大压迫气管影响呼吸、压迫食管影响吞咽,③患者因为影响美观要求处理,④患者心理压力较大要求处理。如果有以上几种情况可以手术处理,如果没有以上情况,可以暂时不用手术,定期复查就行了。
2018年06月27日
第2次提问
微创消融手术,而且我是两边脖子都有,(但是很小)现在我担心的就是消融之后还会复发。请问平时生活饮食方面要注意一些什么吗?谢谢
2018年06月27日
余坤医生
1,如果良性结节不是很大,没有压迫症状的话,可以不用手术。
2,射频消融术的主要原理是是利用插入甲状腺肿瘤组织内部的射频仪产生的高频交流电磁波,使甲状腺肿瘤组织中的离子和极性分子在射频仪的作用下产生高频摩擦振动,使局部肿瘤组织因高温而凝固坏死被机体吸收。这种治疗方法是减瘤手术,不是根治性的,所以有可能会复发的,特别是多发结节,很难完全消融的。
2,饮食方面不需要特殊注意,正常饮食就行了。
第3次提问
复发的可能性多吗?一般多久才会复发?如果想根治的话建议怎么样子治疗?谢谢医生。
2018年06月27日
余坤医生
1,复发的几率确实不太好说,跟结节的情况、治疗情况有关。一般处理后6~12个月左右复查彩超和甲功的,发现问题及时处理。
2,根据甲状腺结节的情况,如果想根治的话,那只能手术切除了。
①手术的话有喉返神经和甲状旁腺损伤的风险,这个主要和手术医生的经验水平有关系的。一般正规三甲医院的专科医生手术的话,风险是比较低的。
②其次是手术以后有可能会有甲状腺功能减退,需要服用外源性甲状腺激素。

TA的问答

症状及患病时长:无症状,体检发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生!图一是1月头我爱人的体检报告,显示甲状腺有结节让去医院复查(但是左右应该是打反了)。(家里没有甲状腺癌病史,他母亲有乳腺癌病史,不相连吧?)。图二图三是这几天穿刺和彩超报告。1、医生经你经验判断你帮我看下结果怎么样?接下去还需要做什么检查吗?还是定期复查彩超即可?2、怎么判定良性或恶性?如果恶性是做手术切掉就行吗?需要化疗的吗?3、如果做了切除手术后,以后有没有复发可能性?症状及患病时长: 甲状腺乳头状癌手术后两年,检查发现有异常淋巴结 就医及用药情况: 优甲乐2.25片 需要解答的问题: 优甲乐的用量,是否发生了转移症状及患病时长:刚发现,无明显症状 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:今天去医院检查,医生说甲状腺右侧叶上极有一个结节,4b级,其他未检查什么,因为比较突然,不了解这个结节,想问下医生这个怎么办 症状及患病时长: 本人男,29岁。(一)甲功情况:①2017年的时候做了甲功三项检查(无太大异常)。2022年10月因手抖症状查甲功三项,检查出甲亢。②甲亢吃药半年之后今天复查甲功,提示甲状腺过氧化物酶抗体超高(以前查甲功没有查过这一项,今天才查出来的)(二)甲状腺结节情况:2012年因本人母亲检查出甲亢,所以我也去甲状腺结节体检,检查出甲状腺结节,医生说良性可观察。2020年复检为良性。今年三月两次超声检查出甲状腺结节4a。 就医及用药情况: ①甲亢在吃赛治(从去年10月开始吃药,目前减量隔两天吃半片)②目前在吃中药后,甲功t3 t4 tsh正常了很多。 需要解答的问题: ①请问甲状腺结节要紧吗?淋巴结肿大是不是代表转移?②甲状腺过氧化物酶抗体超高(注:以前查甲功没有查过这一项,是今天才查出来的)合并甲状腺结节,是否代表恶性程度高?③现在 过氧化物酶抗体偏高,应该如何处理?症状及患病时长:四五年体检甲功和B超均提示甲状腺功能异常 就医及用药情况:吃过一段时间的优甲乐和西维尔 需要解答的问题: 一是希望医生解答下症状的严重性和后果;二是该怎么服药和日常生活注意事项。