2018年06月27日
第1次提问
医生你好,我的宝宝一岁+20天,手部协调能力很好,智力发育也没有问题,模仿能力很强,会说话。是剖腹产,足月出生。 问题:1.孩子走路时,右脚正常,左脚的四个脚指头翘起来,脚底向内侧拐,如图所示。我带她去医院小儿骨科做了检查,说脚踝正常,x光盆骨正常,给的结果是佝偻病。让补钙,作为家长,特别不放心,不知道这样的走路方式是什么原因导致的。所以恳请医生解答。 2.孩子一直吃母乳,我工作忙➕累,所以母乳营养不是很好,孩子每天四顿饭照吃加我的三顿母乳,我给她从六个月喝的小小孩佳佳钙,一天一支,近两个月我补的童年时光的钙镁锌,孩子身高比同龄的高,但是随便一抱她身上骨头响,十一个月开始长牙,至今有五颗,我想知道我的孩子还是缺钙状态吗?我该怎样给她补钙呢?前两天刚买了龙牡壮骨颗粒,不知道哪个效果好?请医生解答。

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2018年06月27日
孙立群医生
你好,感谢您的信任,选择我作为宝宝的咨询医生!
正常宝宝从生后15天起需要补充维生素D400单位每天,至2岁,可不加服钙剂。您一直在给宝宝补各种各样钙剂,是不是从来没有补过维生素D呢?
佝偻病的全称叫作营养性维生素D缺乏性佝偻病,是由于儿童体内维生素D不足,但钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
佝偻病的宝宝一般在6个月以内会出现枕秃,7-8个月时可能会出现“方颅”(头是方形的),1左右可见肋骨外翻、鸡胸,典型的腿部改变是X形腿或O形腿。不知道咱家宝宝有没有上述改变,后2次追问时您可以把宝宝头的、胸的、肋骨,分别拍照发过来。
宝宝的左脚改变并不是佝偻病的典型的X形脚或O形腿。所以我不能确定宝宝左脚改变是佝偻病,还是先天的畸形引起的,但是已经变形有骨头需不需要矫正、能不能矫正,建议咨询丁香诊所小儿骨科的陈刚医生。
平均宝宝6个月开始出牙,9个月时可长6颗牙,到12个月时可长8颗牙,18个月时可长12颗牙,2岁时可长16颗牙,到2.5岁时出齐20颗牙。但是乳牙的萌出时间个体差异很大,与遗传、内分泌及食物性状等都有关系。
希望我的回答能对您有帮助!
2018年06月27日
第2次提问
六个月以前是吃的维生素d后来孩子夜啼补得钙,孩子的脚到底正不正常呢?很担忧,如果补钙怎样补,吃什么钙好些呢。

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2018年06月27日
孙立群医生
宝宝没有规律的补充过维生素D,宝宝的头形,还是有些方颅改变,有肋缘外翻,所以宝宝的确是有佝偻病的。
孩子的脚到底正不正常呢?(不正常啊,有可能是佝偻病,但是已经变形有骨头需不需要矫正、能不能矫正,还是建议咨询丁香诊所小儿骨科的陈刚医生,在丁香医生里搜索陈刚就可找到)
如果补钙怎样补,吃什么钙好些呢。(宝宝从生后15天起需要补充维生素D400单位每天,至2岁,可不加服钙剂。所以快把维生素D吃上吧,悦而或鲨星的都可以,每天1粒)

TA的问答

症状及患病时长:生长发育迟缓,不知道现在是否需要注射生长激素,还是先观察。4岁11个月男孩,身高:102,体重:17kg,爸爸:173,妈妈:160,足月生产。无过敏史,抵抗力也还可以。 就医及用药情况:还没有用药 需要解答的问题:是否为矮小症,需要怎么干预,是否需要注射生长激素,还是先吃点药,有什么推荐的药吗?生长激素会影响正常发育吗?症状及患病时长:我儿子2018.8.26出生,现在5岁半,今天检查身高才106cm,体重15.8KG,父亲身高167cm,母亲身高155cm,请问这种情况要怎么办,医生说科学打生长激素,但是效果不大 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 家里孩子七个月22天 昨天凌晨三点过发现孩子发烧到38.9度 物理降温观察了一下之后发现没有效果,就喂了美林布洛芬悬混滴剂,后来七点过的时候体温下降到了37.7度,等到九点过的时候体温又上升到了39度,就这样反复了三次,吃了三次美林第三次去医院检查,采了指尖血,医生看了喉咙,说是喉咙有白点,可能是病毒性的感冒,就给开了盐酸克林霉素棕榈酸酸酯干混悬剂、【海天】四季抗病毒合剂、【敖东】小儿柴桂退热口服液。这三种药一天三次,昨天开了回来吃了一次,今天白天孩子的症状就是持续反复的低烧,基本在38度上下,不超过38.5度,白天没吃过美林,就在刚刚凌晨两点过发烧又到了39度,状态有点嗜睡、呼吸很重,就又喂了一次美林。这两天发烧的症状都是体温很高,手脚冰凉。麻烦您给看看我们后续需要做些什么帮助孩子有效退热? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:美林布洛芬悬混滴剂、四季抗病毒合剂、小儿柴桂退热口服液、盐酸克林霉素棕酮酸酸脂干混悬剂症状及患病时长:一周 就医及用药情况:2月初开始用感冒迹象,2.6日发烧38度(我们惊厥过所以给了布洛芬)去医院血常规怀疑病毒感染,让回去用药观察,吃了奥司他韦,克洛已新,小儿翅鞘。2.9日又发烧依然低烧,去医院重新拍片+血常规,白细胞低,c反蛋白正常,过年所以没住院,选择挂水,用了两天地塞米松+头孢+喜炎平。今天下午是第三天挂水,今天没加地塞米松晚上回来又发烧现在刚测的38.4度。宝宝这几天没有明显咳嗽或呼噜呼噜的声音,但是鼻涕比较多(黏鼻涕)、鼻塞。 需要解答的问题:请问为什么会低烧反复,肺炎看上去严重吗? 是不是用的药不对? 打了三天点滴了以往都好了,可是这次发烧反复了,白细胞低我也很担心,不知道现在该查什么或者怎么就医? 症状及患病时长:新生儿1月4日出生因新生儿肺炎住院。1月11日出院。住院期间甲功检查血清促甲状腺激素30.513uIU/ml。出院后1月15日复查血清促甲状腺激素16.261uLU/ml。 就医及用药情况:目前未用药。 需要解答的问题:请问医生,新生儿刚十一天。是否需要服用优甲乐还是再观察一段时间看她会不会自己回复。(出院四天已经降低一半了)再观察担心甲减影响她智力神经发育。请医生给点建议,谢谢您。