2018年06月27日
第1次提问
你好这种,胃镜结果出来了,请问,需要再做活体检验,进一步排除胃癌吗?现在医生建议我们,把这个息肉去除掉。接下我们应该怎么处理?需要去到广州的医院吗?还是说在当地的三甲医院就可以了?

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2018年06月27日
高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的问诊及解答,为您排忧解难是我的职责!平台提供两次免费追问或补充的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2018年06月27日
高明军医生
您好,谢谢您的信任,您的胃镜检查结果我已经看到了,所谓的胃窦处息肉,大小0.3cm,就是胃粘膜上增生的呈乳头样的隆起。病理上分为:
一种叫增生性息性息肉,也就是炎症性息肉,绝大多数无不典型增生,癌变率极低。
另一种叫腺瘤性息肉,癌变率可达10%-30%,被人们称癌前病变;依据病理又进一步分为:管状腺瘤,绒毛状腺瘤,绒毛管状腺瘤,其中绒毛成分越多,息肉体积越大,越是容易恶变。
经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法、EMR、ESD等。
现在内镜都可以完美操作,更何况您的息肉才0.3cm,无非就是怕出血,穿孔,切除不干净。以现在的技术水平,一般的医院内镜手术都不成问题,出血,穿孔都能内镜下处理,您放心,我看了您的这个息肉,0.3cm左右,表面光滑,形态规则,考虑为良性的,您可以选择一个合适的时间,行内镜下切除,这个手术很简单,因为潜在的术后出血穿孔风险,再加上现在的医患风险,这样的手术现在很多医院都要求住院,才给病人切除,以防术后的可能的并发症能够及时处理(当然这样的并发症极低)。
其实您这么小的息肉,我在做胃镜的时候,同时我都给病人用活检钳咬除掉。您放心,这么小的息肉,暂时没有处理的紧迫性,您可以择日去处理,也可以以后复查胃镜的时候,在门诊请医生同时咬除,就可以不住院了(这么小的息肉,出现并发症的几率几乎不考虑)。
其他的关于幽门螺杆菌感染,胃炎的处理,上次已经详细进行了描述,就不在解释了。
谢谢您的支持和信任,谢谢好评。
2018年06月27日
第2次提问
你好。他的部位1处经常会感到疼痛,这个是因为什么引起的呢?需要怎么治疗。
2018年06月27日
高明军医生
1部位的疼痛,排除肝胆胰腺问题,绝大都是因为胃炎所致,也就是慢性胃炎,注意保暖,饮食,生活及药物等方面综合调理,就行了,不必紧张,先吃些药,再随访。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。 症状及患病时长:肝吸虫IgG抗体阳性 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:医生您好,四年前我因过敏导致的寻麻疹住院,激素冲击后恢复,但是未能查出过敏原,当时检测出肝吸虫抗体阳性,但是彩超没有异常,后就没有进行治疗。从那个时候开始我的胃肠道功能就开始变差,出现异常的嗳气、腹胀、大便黏腻。最近症状越来越明显,我又复查了一下肝吸虫抗体,结果还是为阳性,请问一下医生我这种情况是否是肝吸虫感染?是否需要预防性治疗?(生活在云南,有吃寿司和凉拌鱼腥草的习惯)