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您好，根据您所提供的病史以及相关的一些检查，目前您的咳嗽原因首先考虑为咳嗽变异型哮喘可能性大。这类疾病的诊断有以下几点：1.常伴有夜间刺激性咳嗽2支气管激发试验或最大呼气流量昼夜变异率＞20%3.支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有效4.排除其他原因引起的慢性咳嗽。咳嗽变异性哮喘的治疗也是和支气管哮喘一致，且疗程最好能达到三个月。你目前所用的药物理论上也可以，但如果效果不佳的话可以还是改用布地奈德吸入治疗，或者先做三天雾化，使用布地奈德、特布他林、异丙托溴铵三种药物雾化。您的胸部CT提示的是一种转归性的改变，不排除曾有结核感染的可能性，但不要过于担心，一般结核感染后多数人体能通过免疫系统对结核杆菌产生特异性免疫，产生类似您这种纤维灶、胸膜增厚，也就是说这是陈旧性病灶。如果您不放心，可以到当地医院查一下痰找抗酸杆菌、做一个PPD试验或者TSPOT检查。

胸膜增厚也是一种慢性改变，多数曾有胸膜炎可能，我认为不要担心，一年复查一次CT就可以了。这几个药物可以合并使用，有效后再逐渐减量。

可以的，布地奈德和那三种药物不冲突，各有各的作用，但我觉得症状不是很厉害的话，不需要使用这么多药。胸部CT上所提示的纤维增殖灶三年前就有的话，那提示既往曾可能感染过所遗留的病灶。