问题详情

您好，您咨询的问题已经收到，首先感谢您的信任！有时候问题需要综合考虑及分析，或者我正在手术中，需要延迟一会儿，我会在接下来的第一时间对您作详细的问诊及解答，为您排忧解难是我的职责！平台提供两次免费追问或补充的机会，此消息不需要回复，谢谢您的理解！

您好，首先谢谢信任。因为工作原因让您久等了，望谅解，为使我更加充分地了解你的基本情况，更加准确地判断病情，请逐一补充以下信息，我再给您提出相关解释或建议：
1、请问您平时最近饮食习惯怎样？有偏食吗？温和？辛辣刺激性饮食，如生冷的海产品，辣椒、火锅、冷饮等？有没有反酸、嗳气、上腹部烧灼样等症状?平时有什么运动吗？体重没有短时间内急剧下降吧？
2、大便颜色发灰吗？在水中稀释后发红吗？有否粘液、脓血？鱼冻状？有恶臭味？
3、过程中有左右腹痛，在下图中的哪个位置？还是部位不固定？肛门排气排便无力可以缓解吗？
4、既往还有做什么检查吗？如胃肠镜，腹部肝胆彩超检查，大便隐血等，如有请上传报告。
5、您因此而吃药治疗了吗？疗效怎样？既往有什么基础疾病吗？如甲状腺功能或血糖异常，平时有因此服用什么药物吗？
平台提供两次免费追问的机会，请尽量一次描述完所有的情况。谢谢。

谢谢你的信任，您的补充描述很详细，也很有条理，综合您的表现，我考虑您存在胃肠功能紊乱。很多人都是体质不好、生活节律不规律、过度紧张焦虑、环境改变、胃肠功能欠佳、缺少运动或饮食方面原因所致，导致菌群紊乱，胃肠功能下降，会出现大便不规则，或大便不成形，或便秘，或两者相交替，大便伴有粘液，同时有人伴有反酸、喛气、烧灼感、消化吸收不良、腹胀、腹痛、食欲下降等胃肠道症状，这些症状与食管炎、胃炎、慢性肠炎的症状相类似，大多是没有什么问题的，就像您，没有脓血便，没有呕吐，没有腹痛，短时间内体重没有急剧下降，您还年轻，您放心一般都没有大碍。您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节。
1、生活饮食上：规律作息时间和饮食，清淡易消化饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），戒咖啡，少吃产气食物如豆制品等，一次吃饭不能过饱，可以少食多餐，饭后需要走一走，不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点，平常适当进行体育锻炼。多饮水。
2、您可以先吃药治疗看看效果，1）抑酸护胃药：雷贝拉唑20mg早上餐前半小时，每日一次，或者兰索拉唑15mg,每日两次，餐前半小时。2）益生菌如培菲康（双歧杆菌）、金双歧或美常安等调节肠道菌群。3）马来酸曲美布汀1mg 每日三次调整胃肠动力。4）另外适量补充复合维生素和微量元素如金施尔康。以上药物服药2周，以后就间断性服用（因为功能性疾病易于反复），直至停药，更强调在生活习惯，饮食方面及心理因素的调节。
3，胃肠功能紊乱不是什么很严重的问题，受影响的因素多，过于紧张焦虑，植物神经功能紊乱，是胃肠疾病的一个很重要的致病因素，所有放松心情，保持心情舒畅，不必紧张抑郁或焦虑，增加一些娱乐或体育锻炼。
4、您还年轻，大概率是没有什么问题，当然从健康体检角度考虑，还是建议近期做个肠镜及腹部彩超等检查，毕竟这些检查更直接，能够排除其他胃肠道疾病，如炎症性肠病等（从您的描述来看，考虑没有什么问题的，所以先依据上面几个方面调理，症状不缓解，那就必须得检查了）。
谢谢好评，祝早日康复，您有任何健康方面的疑问，后续的检查或治疗观察，可以随时联系，我会给您合适的解释和建议，再次谢谢您的信任与好评。

您好，直肠癌大多数都是有明显的血便，体重急剧下降等，您还年轻，从疾病的好发程度上考虑，可能性极其低，您不要太担心，我到是考虑需要排除炎症性肠病或肠炎，当然我还是建议您做个肠镜体检更好。谢谢！