2018年06月26日
第1次提问
我一位朋友,男,24岁,178 112斤。半年前确诊为急性淋巴细胞白血病,但是身体还没有很明显的不健康现象,后半年,体重两个月下降35斤,嗜睡乏力,炎症严重,手臂皮肤有红斑,抵抗力下降,全身无力,晚上睡觉咳嗽,鼻腔流血,经常性的发热,到现在已经半年了,这两天才跟我们坦白是这个病,像他现在这种状况预估到什么阶段了呢?

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2018年06月26日
刘海生医生
您好!非常抱歉,没有能及时回答您的问题。

急性淋巴细胞白血病因为疾病本身的原因或治疗的原因,会出现白细胞的异常、贫血、血小板的异常,从而表现出感染(各种炎症、抵抗力下降、咳嗽、发热)、贫血(乏力、面色苍白)、出血(皮肤出血点、瘀,鼻出血)。是急性白血病常见的临床表现。并不能由此判断疾病的发展阶段。

成人急性淋巴细胞白血病的治疗,分为几个阶段,包括诱导缓解治疗,巩固治疗和维持治疗。治疗期间的骨髓抑制期,患者会出现贫血和血小板减少的进一步加重,因白细胞的显著下降,会继发感染。这些临床表现在白血病患者治疗期间,是常见的。
刘海生医生
所以,患者具体病情的判断,要看针对急性淋巴细胞白血病的治疗进行到了哪一个阶段?患者对治疗的反应如何?包括疾病是否已经缓解,微小残留病检测情况如何?

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗