2018年06月25日
第1次提问
女儿14个月 奶粉➕辅食 近一个月发现尿量非常少 24小时里平均就尿3次 食欲一般 是因为夏天热了出汗的原因吗?还是有异常需要去查一下?
2018年06月25日
乔木医生
你好,抱歉让您久等了,感谢您对我的信任,您的问题我已经看到。

宝宝近1个月,突然发现尿量非常少,这种情况是不正常的,通常情况下这个年龄阶段的宝宝每日尿量大概在300到500毫升不等,如果宝宝每日的尿量少于200毫升,称为少尿。

尿量减少会使宝宝体内的代谢废物不能够排泄,有的时候可能是因为病理性因素造成的。

现阶段家长需要先收集好宝宝的尿液,最好在收集尿液前,能用温水清洗一下宝宝的会阴部,防止标本污染,可以利用干净的纯净水瓶或保鲜袋收集宝宝的尿液,在宝宝排尿1小时内送检尿分析,除外宝宝存在尿液异常。如果宝宝的尿内可以见到红白细胞和蛋白阳性,需要带宝宝来医院小儿内科进一步明确检查除外,存在尿道感染和肾脏疾病。

如果宝宝的尿常规化验检查尿液正常或者为浓缩尿,可能是因为夏天天气非常干燥,小婴儿喝水少补充不够,或者前段时间宝宝曾出现腹泻脱水的情况下,宝宝也会出现尿量减少。这种情况下就需要妈妈加强护理,尽量多给宝宝饮水,如果宝宝不爱喝水,可以少量多次补充,每5到10分钟就想起来让孩子喝几口。

当然,有时家里环境温度过高,也会引起宝宝出汗较多,排尿减少,如果家里的温度太高,外界环境温度也会对宝宝的体温造成影响,宝宝本身自身排汗功能就不如成人强,温度太高,不利于宝宝退热,利于这个年龄阶段宝宝疾病恢复的夏季室温最佳的温度是24-26摄氏度,湿度50%左右,如果温度过高可以开空调。

需要提醒家长注意,通常情况下,开空调的时候,家人都会关窗,导致室内的空气比较密闭,最好能开一扇窗,保持空气流通,另外空调都有除湿的功能,所以开空调时往往室内的湿度比较低,比较干燥,家长还需要注意室内的湿度不要太低,可以利用空气加湿器,但一定要注意加湿器的水盘要注意经常清洁消毒,防止继发军团菌感染。

另外有的宝宝缺钙时也会引起植物神经调节功能紊乱,导致宝宝多汗,家长还注意坚持每天给宝宝补充一粒维生素d滴剂促进钙的吸收。

以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议,如果您觉得我的回答对您有帮助,希望给予五星好评,谢谢!希望通过妈妈的努力,宝宝健康成长!

2018年06月26日
第2次提问
可是她压根不尿 很难收集到 平时都是穿纸尿裤 给她把她都不尿 早上五点半尿了一次 中午十一点尿了一次 一直到现在不尿 其他的方式可以查吗?比如抽血化验
第3次提问
我看她的阴道那里蛮红的 会不会是有炎症?可是她也不哭不闹不抓
2018年06月26日
乔木医生
家长您好,不知道宝宝穿纸尿裤的时候纸尿裤上有没有尿纸尿裤?纸尿裤的重量有没有增加?

母婴的尿道比较短,特别容易继发细菌感染。尤其是夏季,宝宝穿纸尿裤捂热不透气,更容易加重,这种情况下,建议在有妈妈看护的时候,尽量给宝宝脱一脱纸尿裤,让宝宝透透气。

宝宝目前外阴部比较红肿,家长可以给宝宝用温水清洗,然后用小软布擦干,局部保持通风干燥,可以用红霉素眼膏涂一薄层既可以滋润皮肤,也可预防继发感染。

然后让宝宝小屁屁适当暴露于空气中通风,尿片不要紧贴皮肤,尿片包好后里面应仍有空气流通的空间,宝宝屁屁不用24小时被纸尿裤包围,每天在“安全”时间内,让宝宝光屁屁一段时间,太阳好的时候晒晒屁股。

妈妈尽量给宝宝多补充水分,可以喝温水,米汤,果汁,口服补液盐盐水,依宝宝的喜好来,尽量让宝宝多喝水,才能多排尿。

如果目前阶段妈妈确实接尿困难,可以带宝宝来医院,让护士阿姨给宝宝粘一个尿袋,通常小婴儿收集尿液都是通过尿袋来收集,但如果确实不能收集到尿液,目前情况想要判断宝宝有没有其他的异常的话,还可以给宝宝完善肾功能和血常规的检查辅助判断有没有感染和肾脏异常。

希望我的回答对您有帮助,希望宝宝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长: 你好,宝宝8个月,从出生到现在,一直皮肤不断反复的出现红肿,疹子,奶头还会出脓,之前不是很严重,这次特别多,全身都是,很严重!会痒宝宝会抓,之前一直用的药膏倍他米松, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:眉毛位置起疹子,上次有过后来好了,本次反复已有三天,痒,小孩会挠 就医及用药情况:加强保湿,用过尤卓尔和999皮炎平,效果均不明显。 需要解答的问题:请乔医生帮看看是怎么回事,如何缓解?症状及患病时长:11月8日晚8点发热39度至今,服泰诺林后退烧到38度多,无其他症状,精神尚可,一直吃奶 就医及用药情况:泰诺林悬液 需要解答的问题:请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长:女孩,三岁。发热三天后出了红色小点点,分布在前胸、后背和脖子,其它部位暂时没有。有凸起,有按压褪色。精神状态好,但是变得不爱喝奶了,也拒绝尿尿,但是诱惑她上厕所的话,也是正常的尿量。 就医及用药情况:吃了两次退热药 需要解答的问题:您看一下是什么情况 ,需要去医院吗? 如果是幼儿急疹,为什么她三岁了才出呀?多米,女,5岁4个月,20kg。 乔医生,你好,许久未联系,再次寻求您的帮助。 10月21日(周五)幼儿园放学后,精神欠佳,19点体温39.5,服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块,加之一整天没有大便,怀疑受凉加积食,采取了美林降温和中药(厚朴8 炒枳壳5 生大黄5)改善积食,效果欠佳,夜间高烧反复。 10月22日(周六)到医院就诊,查血常规(结果见图1),医生建议住院治疗。住院后,做了血培养,输液治疗(输液情况见图2),口服双黄连口服液,退热栓降温。体温反复,最高时仍达39.5,夜间美林降温效果慢,大约2小时才缓慢降温。 10月23日(周日)复查血常规(血象有所降低,但C反应蛋白升高到39),血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高,午饭时自述肚子疼,食欲不佳。午觉体温升高,下午4点左右38.5,服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐,自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药(西咪替丁➕维生素B6),幼儿一直自述恶心想吐,目前体温未再升高。 乔医生,C反应蛋白升高,是否需考虑感染外的其他因素?1岁半的川崎病,是否存在复发可能?