您好,根据您所描述的情况,按照身高和体重计算,体重指数为18.14,的确如您所说体重指数处于消瘦状态,需要适当的增加体重,过瘦也对血糖的调控不利。
建议先做一下尿常规的化验检查,因为从您的描述中来看,饮食控制盐运动量比较大,这种情况需要排除酮症的可能性,因此行尿常规,重点看尿酮体的情况,如果尿酮体阳性则表明饮食控制过严,饮食摄入不够。
目前结果,并没有你想象的那么严重,所以不需要过分的担心和焦虑。
那边的诊断目前可以确定,因为糖尿病的诊断,空腹血糖大于7.0,或是服糖水后两小时,血糖大于11.1,只要符合其中一个条件,就可以诊断糖尿病,您餐后两小时血糖超过诊断标准,所以可以诊断糖尿病,但从目前的胰岛素功能以及血清c肽的情况来看,胰岛功能还是比较不错的,胰岛功能的高峰出现在餐后两小时,是空腹的八倍,餐后三小时一到高峰出现回落。正常情况下,胰岛素高峰出现在半小时到一小时,餐后两小时开始回落,三小时,接近空腹水平,目前您的胰岛功能略微有些分泌延迟,也就是说分泌高峰越往后推了一些,这通过后期的调理可能会有一定程度的改善。
肝功能中转美叫正常至轻度增高,总胆红素轻度增高,这种情况一般不需要做特殊的处理,因为胆红素和转氨酶可能还会受到其他一些因素的影响,比如说劳累饮食等等,相应的因素都可能会导致小幅度的波动。建议暂不作处理,一个月后注意复查。
评判肾功的指标主要是靠鸡肝来进行评判因为尿素氮容易受到饮食的影响,目前肌酐是正常的,所以不考虑肾脏有问题,可以考虑一个月后复查肾功能。
由于糖耐量试验,服用糖水后的血糖与日常生活中餐后血糖差距很大,所以建议在用血糖仪监测日常生活状态下的餐后血糖,根据情况来决定是否需要给予治疗。
在哺乳期,如果空腹血糖在七点以内,餐后两小时,血糖在10.0以内,可以,暂不需要给予相应的治疗,如果空腹血糖超过,7.0或是饭后两小时,血糖超过10.0,这种情况需要考虑胰岛素治疗。
总结一下你目前的情况,由于体重过轻,所以建议先进行尿常规的化验,重点看尿酮体了解是否有尿酮体阳性的存在,如果有尿酮体的存在,则需要适当的增加摄入量。监测日常状态下的餐前餐后,以及睡前的血糖情况,如果血糖控制不理想,在哺乳期间,建议使用胰岛素治疗。
希望上述解答对您有所帮助,祝您健康快乐,事事如意!