你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任,根据你的描述,你的孩子18个半月的小婴儿出现有吃奶后恶心呕吐情况,伴有低热,起病前有疫苗接种史。
综合上述,分次和建议:
1.孩子的这种情况首先考虑与疫苗接种有关系,考虑疫苗后副反应,会导致消化紊乱,特别对奶的不适应加重,所以出现吃奶后呕吐,面对这种情况 ,减少喂奶量,继续辅食喂养。
2.后续还要关注孩子大便情况,是否会出现腹泻情况,如果出现腹泻情况,需要考虑肠炎,可以加用益生菌调理肠胃,比如培菲康,一次半包,一天三次,温凉水冲服。
3.孩子吐完后精神状态好,一般问题不大,不用担心,但要注意温度变化,发热的处理:
小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
体温在38.5~40.0℃间时,可选用一种退热药,美林一次5-10mg每公斤体重一次,泰诺林一次10-15mg每公斤体重一次,剂量是比较灵活的,热度比较高,可以稍微剂量多一点。
不推荐退热药联合或交替使用,不推荐药物退热基础上联合擦浴降温。这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度。
4.一般来说这种发热2-3天会好转,如果孩子体温正常的情况下精神状态还是不错的,说明孩子的感染情况不是非常严重,可以在家里继续观察,再等待。
如果发现孩子在体温正常的情况下,精神状态很不好的,或体温高热不退的(已经吃了足量退烧药),这种情况下,提示孩子可能感染比较严重。另外如果孩子明后天体温还是没有好转趋势(热峰没有下降、发热间隔没有拉长),需要医院复诊评估,检查血常规,如果到时候血常规确实提示有
细菌感染的,可以加用抗生素。
5.这两天饮食清淡,容易消化,保持室温不要太高,20℃,多补充液体有利于体温的下降以及预防脱水现象发生。
6.总之,目前的情况不严重,可以继续观察。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。