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首先，Barrett食管的定义为远端正常黏膜的鳞状上皮被柱状上皮所替代，其受累长度≥3cm，也称为长段Barrett食管；受累长度<3cm，但组织活检有肠化生黏膜，也称为短节段Barrett食管。

Barrett食管与胃食管反流病（GERD）的关系：
胃食管反流病是指胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。GERD的三种类型及定义：
1.非糜烂性反流病（non-erosive reflux disease, NERD）：是指存在与反流相关的不适症状，但内镜下未见Barrett食管及食管黏膜破损。
2.糜烂性食管炎（erosive esophagitis, EE）：是指内镜下可见食管远段黏膜破损（按洛杉矶分级标准将EE分为A、B、C、D 四级）。
3. Barrett食管：是指食管远段的鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代。
有反流症状1-5年者Barrett食管发生率增加三倍；5-10年的反流症状患者Barrett食管发生率增加5倍；10年以上的反流症状患者Barrett食管发生率增加6.4倍。

Barrett食管发病机制：
食管粘膜化生的机制还不清楚，可能是GERD诱导某些转化生长因子的表达发生改变，引起成熟的食管鳞状细胞转变为柱状细胞（横向分化）或引起未成熟食管幼稚细胞向柱状细胞分化（转型）。

如何治疗：
1.胃食管反流病治疗
Barrett食管患者常有反酸，会导致慢性炎症、组织细胞增生等，从而增加癌变风险。所以Barrett食管患者的GERD症状需要积极治疗。已有间接证据表明，质子泵抑制剂（PPIs）能够降低患者癌变风险。
Barrett食管患者合并食管膈裂孔障碍尤其是食管裂孔疝的患者同样可引起组织增生，增加癌变风险，这种情况下PPIs很难完全控制反流症状。抗反流手术能有效修补膈肌缺损、阻止所有胃内容物反流（包括胃酸和胆汁）。
2.异型增生的治疗
一般认为，一般认为，食管腺癌的发生过程：反流-反流性食管炎-Barrett食管-异型增生-食管癌。对于有异型增生的Barrett食管发展到食管腺癌时间为1.5年-10年，肠上皮化生或长段Barrett更易癌变，患者癌变率高达6%以上。可以通过安全有效、简便经济、组织损伤小的内镜下消融治疗，也可以通过内镜下黏膜切除、激光等治疗。

综上，我给您详细解释了Barrett食管的定义、与胃食管反流病的关系、发病机制、如何治疗四个方面，从而让您对这个疾病有个直观的理解，您可以先详细看下，有什么不清楚可以追问问我；
然后我还需要了解下您做了胃镜后有没有做活检，若做了的话结果是怎样的？还有就是您目前的症状主要有哪些不适，以便我给您提出针对性的诊疗方案。

胃镜检查是可以基本确定Barrett食管的诊断的，但是最好做个活检，因为活检是诊断的金标准，它是通过活检钳在病变部位多点取材然后行切片染色后直接行病理观察，这样更加准确；当然经验比较丰富的医生在镜下也基本可以确诊了；
您的这个胃镜单子是黑白的，说实话我看不清楚，不太好判断，但是根据医生的描述觉得还是比较像，如果您不放心的话我建议您过一段时间到大些的医院最好三甲医院再复查个胃镜同时行内镜下活检，这样出来的结果就是准确无误的了；
因为您在吃中药，现在您的诊断和症状我都了解了，您看需不需要我这边给您开西药来对症治疗一下。

上面给您写了，Barrett食管主要是由于胃酸反流引起的，建议先用药物控制，若控制不了就考虑做抗反流手术，若已经发生异型增生（需要活检确定）就需要内镜下治疗了；
具体用药就是雷贝拉唑和新络纳，雷贝拉唑抑酸止痛，新络纳促进胃肠道动力对抗反酸同时促消化；
用法为：雷贝拉唑为早饭前半小时服用1颗，1天1次；新络纳早中晚饭前半小时服用1颗，1天3次；先吃2周看效果如何，若效果好就再吃4周左右待症状基本好转后停药，若效果不好就及时调整药物；
感谢您对我的信任与支持，后续有什么问题可以及时咨询我，祝早日康复！