2018年06月25日
第1次提问
你好大夫,我家宝宝十个月大,从六个多月开始每个月发烧一直烧了四个月,这个月发烧去北京看了说是病毒感冒。烧快退了喂了一滴管美林,然后晚上体温就35.8度,连续两天,现在断断续续经常捂着脑袋哭。是不是需要做脑部彩超?
2018年06月25日
周远医生
你好,提问收到了,有几个问题需要请家长再完善一下病史信息:
1、“每个月发烧一直烧了四个月”一直烧是指连续烧了四个月?还是每个月会病一次,过后会痊愈?
2、这几次出过幼儿急疹么?做过什么检查,上传一下;
3、捂着脑袋哭是今天还是连续2天?不哭时精神状态如何?
4、有没有其他合并症状?
2018年06月25日
第2次提问
毎个月会烧三天,过后痊愈,没出过幼儿急疹。做过血检。自从这个月九号喂完美林后基本哭时都捂着脑袋。六月七八九三天烧,十二三号脸上全是小疹子。开始是红色的一两天后就是无色的。我看美林的说明就是过量食用会头痛,消化不良,出疹子。平时还有就是肚胀,消化不好,平时火大,上鄂白,尿黄,但是烧完就好一点,一吃胖点就高烧,每个月都在7、8号烧。不哭时状态挺好,该吃吃该玩玩。去北京儿童医院大夫给开的薏芽健脾凝胶,吃了后饭量变大,一天大便四次。还有就是睡觉吃奶时出汉。近两天汉特别多。连续三天晚上招
周远医生
补充信息收到了,同时咨询的病人较多且手机打字较慢,请家长稍后,本条不需要追问或者回复。
2018年06月25日
周远医生
家长说烧了三天然后出疹子,这个还是比较像幼儿急疹的,其他发热从家长的描述看就是感冒了,诱因就是家长说的吃的多了导致机体运转能力出现问题,也就是老百姓讲的“积食”这类的用词;

美林就是布洛芬,是解热镇痛抗炎药(真正意义上的消炎药,平常人们说的是抗生素,实际上是错误的),成人吃的止痛药,芬必得就是布洛芬,所以它有止痛作用,但部分敏感的人群,反而容易出现头痛的感觉,如果以前用过并未出现,不首先考虑,因为毕竟很少出现这个现象,皮疹的情况与之相同,如果以前没有出现过则不考虑,如果每次使用布洛芬都会出现皮疹,且位置相同,这个就是固定性药疹了;

由于婴儿的感觉是模糊的,并不精确,所以捂头哭不能确定是头痛,也可能是宝宝的新学的动作,如果之前合并有磕碰、呕吐、精神差、肢体抖动甚至抽搐等,则建议进行头颅CT检查;

如果正常补充维生素D(国家推荐出生后2周内开始至2周岁,每日补充至少400单位维生素D,预防佝偻病,促进钙吸收,具体可参考https://mp.weixin.qq.com/s/ZQ6aiEz3qCzXaW3I-foScg科普文),那么婴幼儿出汗多考虑生理性多汗,婴幼儿生理性多汗现象,是宝宝发育过程中的一个阶段性现象,原因很多,目前已知可能与一下因素有关:1、婴幼儿处于快速的生长发育期,新陈代谢相对旺盛;2、婴幼儿以交感神经占主导地位,同时体温调节中枢不成熟;3、婴幼儿汗腺发达,相对于自身的体表面积分布更密集;4、夜食习惯;5、家长担心孩子受凉包裹过多;6、处于疾病恢复期;7、睡眠不稳、辗转反侧、活动量大;8、睡眠环境温度不佳;9、存在贫血疾病等;

现在是夏季,我们可以用空调调节室内温度(空调全称是空气调节器,不要把空调当做贪凉的工具),温度适宜后适当提高湿度,并补充充足的液体。

TA的问答

症状及患病时长: 大约有1-2个月的时间,之前说是干性湿疹,就一天两次保湿,身上是好了,但是手臂这边一直未好,还越来严重,膝盖部分也有一粒一粒的鼓包。 就医及用药情况: 地奈德涂了两天 需要解答的问题: 这要 用什么药吗,症状及患病时长:四月龄宝宝身上长了红疹子,目前不知道是湿疹还是藓,图四(患病大概一个月症状涂抹了地奈德乳膏,开始脱皮,过两天又开始复发红色。图一(患病大概两周),宝宝一洗澡,红疹处就相对明显。 就医及用药情况:顺宝宝宝保湿,氧化氢软膏,地奈德乳膏➕顺峰宝宝 1:1涂抹 茶籽油 没有到医院就诊 需要解答的问题:宝宝纯母乳喂养,面对以上情况,麻烦医生帮我详细看看宝宝身上长得是什么,并给予一些处理方法,感恩感谢症状及患病时长:20日开始发烧,体温最高时没有量,降了一些后测量,腋温38.3,今日依然发烧,睡觉呼吸时感觉嗓子有东西,下面有视频,中午睡觉晚上睡觉都被呛醒好几次 就医及用药情况:20日下午开始服用奥司他韦,美林,22日去医院,确诊乙流,下面有报告单,22日下午增加半袋氨溴索 需要解答的问题:接下来还是服用这些药吗,宝宝有别的问题吗?睡觉这样打呼噜,呛咳,有什么好用的药吗症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况: 地奈德软膏 需要解答的问题: 孩子突然说痒痒,手腕上一簇包,后背前胸先是红色小疙瘩,然后很快变了一簇小包,手腕上的一簇小包也感觉的变大了。孩子正在感冒,流鼻涕偶尔咳嗽。症状及患病时长:从出生去医院住蓝光就开始脸上有疙瘩 一直到现在六个月 反反复复有一些疙瘩 就医及用药情况:之前说是湿疹用过地奈德 需要解答的问题:麻烦医生帮我看看 我儿子脖子处和脸颊上分别长得是什么 图一是昨天突然长出来的 红红的痘痘,摸着硬硬的 今天早上起床发现流脓了。脖子处发现大概一两个星期了 红红的 干燥起皮 只有脖子处有,其他身上没有发现有 。还有 我儿脸颊上已经有痘印了 有一处是黑灰色的印子,摸着还是硬的 但是很久没消下去了