问题详情

你好，问题收到，感谢信任。
备孕期间男方口服伐昔洛韦，怀孕后孩子可以要，并不是终止妊娠的指征，没有证据表明孕前男方口服伐昔洛韦对胎儿发育有影响。
伐昔洛韦属于妊娠B级药物，即使是女性孕期如果有必要使用，也是可以用的，如下图。

所以，宝宝能要。叶酸继续补充每天0.4-0.8mg，至少到孕三个月，也可补充整个孕期，可有效预防胎儿神经管缺陷。
停经8周左右，去医院查b超，看下孕囊发育情况胎芽胎心形成，就说明胚胎发育正常，孕期正常产检即可。


因为即使正常人群也有5%的畸形概率，所以定期产检，孕11-13周的NT（B超），孕16-18周的唐筛，来排除染色体异常，以及孕20-26周四维B超“大排畸”来排除胎儿结构性畸形的风险。

祝你和宝宝健康！有疑问随时问我你还有两次追问机会。感谢信任。
如果觉得回答对您有帮助，记得五星评价哦。

追问收到。
1.伐昔洛韦在体内很快转化为阿昔洛韦，其代谢物在体内没有蓄积现象。在不同阶段的长期毒性试验中，与阿昔洛韦具有相同的安全性。
遗传毒性：在小鼠微核试验中，250 mg/Kg 无致突变性，而 500 mg/Kg（阿昔洛韦浓度是人血浆水平的26 到51倍）具致突变性。
口服用药是达不到这个浓度的。所以，怀孕前用药不是终止妊娠的指征，宝宝可以要，只要孕早期没有发生自然流产，孕期做好产检，即可。

2.单纯疱疹病毒分1型和2型，如果是1型（口唇型）对胎儿没什么影响，如果是2型（生殖器疱疹），孕期感染对胎儿有影响。
你可以去医院挂妇科或计划生育门诊，做个TORCH筛查，看有没有被感染，如果没有被感染，可以继续妊娠。

3.维生素e可以，继续吃。如果饮食规律，不挑食，营养丰富，吃不吃都可以。叶酸一定要补每天0.4-0.8mg，预防胎儿神经管缺陷。

总结一下：可以继续妊娠，宝宝可以要，定期产检及时发现异常处理，去医院筛查TORCH，看有无单纯疱疹病毒感染，如果没有感染就放心继续妊娠吧。

祝你和宝宝健康，感谢信任。
有疑问随时补充提问，你还有一次追问机会。

追问收到。
1.伐昔洛韦在体内很快转化为阿昔洛韦以达到抗病毒作用，治疗使用的量达不到至突变的剂量，也无染色体改变的依据。所以，只要孕早期没有发生自然流产，孕8周左右去医院做孕早期b超，只要孕囊发育正常，胎芽胎心形成，说明胚胎发育正常，可以继续妊娠。

2.“我老公是属于2型的，如果检查结果为阳性，表示有感染是么？但其实我本身并没有任何的不适症状，这样能继续妊娠么？”你去筛查下TORCH，如果没有感染就继续妊娠，如果也被感染外评估看是否需要终止妊娠（目前还无法判断）。现在和老公禁性生活，以防孕期被感染，然后去筛查下TORCH，看有无感染（感染后也可能没有症状），现在先去筛查看。只要不是近期感染，胎儿都是可以要的。

3.“之前有别的患者有遇到跟我类似的情况的吗？那他们宝宝生下来后都很健康么？会不会也有感染的可能？”
当然有，只要你不是孕早期，近期感染，对宝宝影响有限，如果是近期感染，就有感染胎儿可能，所以去筛查TORCH吧，如果不是近期感染，不会传染给胎儿的。

总结一下：孕早期禁性生活，以防被感染，筛查下TORCH，如果没有近期感染，就不要担心了。孕期做好产检即可。

祝你和宝宝健康，感谢信任。