问题详情

你好。你的情况左肾结石不说，考虑左输尿管中下段有结石b超没看到。正常输尿管2到4毫米，扩张后也才4到8毫米，加上b超的判断结石往往偏小，左肾结石排除的可能性不超过百分20。左输尿管结石不好评估。要做泌尿系统ct进一步判断。治疗上我建议积极点手术，输尿管镜加软镜，同时处理输尿管和左肾结石。

排石颗粒保守治疗几个月有风险的，如肾损害不可逆，泌尿系统感染，建议排石保守治疗半月，下不来就不要再继续，原因前面说到了。你的情况还是先做ct明确诊断。目前主要是输尿管中下段结石害处大，这个部位体外震波碎石效果差。肾内结石体外震波碎石也不要超过2次，否则容易肾萎缩。总之，你实在要保守治疗，要定期b超复查。

你的症状估计是左输尿管末端结石（这个末端是输尿管最窄处），只要平时血压不低，多饮水，除排石颗粒外，加用坦索罗辛每晚一粒，卧床吃，可扩张输尿管末端，协助结石排出。