2019年09月09日
第1次提问
17 白带黏黏糊糊的 有异味 去清理过一次但是没用。
第2次提问
主要是白带增多有异味 来姨妈的时候有血块 颜色深 还会痛经
2019年09月09日
刘巧方医生
您好,感谢信任,问题已详阅。仅凭您提供的信息,考虑:1.阴道炎 2.痛经。

一、分析如下:

1.常见阴道炎主要分为:霉菌性阴道炎、滴虫阴道炎、细菌性阴道病,支原体感染、衣原体感染会造成阴道炎反复发作。具体是哪种感染?需要化验白带。

2.正常阴道内虽有多种微生物存在,但这些微生物与宿主阴道之间相互依赖、相互制约,达到动态的生态平衡,并不致病。

3.正常的阴道酸性环境(PH≤4.5,多在3.8~4.4),阴道的酸性环境可以抑制其他病原体生长,有利于阴道乳杆菌的生长。阴道酸性环境被改变,如频繁性交(性交后阴道PH可上升至7.2并维持6-8小时)、阴道灌洗上药等均可使阴道PH升高,不利于乳酸杆菌生长,从而造成细菌过度繁殖而致阴道炎。

您现在白带量多异味,考虑阴道炎。

二、痛经分原发性和痛经和继发性痛经。

1.原发性痛经和月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,青春期多见,常在初潮后1-2年发病,第1日疼痛剧烈,可伴有恶心、呕吐、头晕等症状,妇科检查和彩超多无异常。

2.继发性痛经和子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫肌瘤有关。多见于有性生活史、生育过孩子、多次人流或者药流的人。

三、建议如下:

最好去医院化验白带常规,支原体衣原体,如果不方便去医院化验,可以用以下药物:

1.甲硝唑栓,一盒,一天一次,一次一粒,清洗外阴后置阴道。(没有性生活史的话,不用该药。)
2.甲硝唑氯已定洗剂,冲洗外阴,先用7天。

治疗期间禁房事。

3.生活中,每日温开水清洗外阴,不冲洗阴道,容易破坏阴道内环境,及时更换纯棉内裤,不用放置时间过长的卫生巾和护垫。

4.痛经,疼痛难忍时可以用吲哚美辛栓一粒纳肛,也可以口服布洛芬止疼。若是有性生活,有避孕需求,可以口服短效避孕药,减缓痛经,同时还能避孕,比如优思明。

5.有时间最好去医院查个彩超,看看有无卵巢囊肿及子宫肌瘤等器质性病变。

6.生活中,经前一周最好不吃冰镇的水果、饮料、冰激凌,保持心情愉快,不要过喜过悲,经期不要吃辣的和凉的,可以适当活动,剧烈活动容易造成月经突然停闭。月经来潮时,可以喝红糖水,热水袋热敷下腹部。

希望我的回答能够帮助到您!
2019年09月09日
第3次提问
之前还有豆腐渣样白带
2019年09月09日
刘巧方医生
您好补充内容已收到。

豆腐渣样白带,考虑是霉菌性阴道炎,这是它的典型白带特征,但是霉菌性阴道炎,白带没有异味,所以您有可能是霉菌和细菌的双重感染。

1.把阴道塞药换成双唑泰栓 这个是治疗混合感染,用7天。

2.再加个口服药物,甲硝唑片 400mg 口服 一日两次 7天。

3.洗剂就用上面建议的药物。

TA的问答

您好,刘医生,本人今年32周岁,已生育过一个孩子,今天确定再次怀孕,但不确定孕周多少?(自初次月经来潮至现在经期是一直推迟7-15天的,每次六七天)这次末次月经是12月18日,1月28日开始流褐色分泌物,近十天的样子就不流了,当时以为是情绪不好,经血变深变少时间变长的缘故,最近这两天又开始流褐色分泌物,所以今天晚上在急诊做了HCG+孕酮+超声检查(如下图所附),B超显示没有胚芽和胎心意味着什么? 想确定分泌物是什么原因引起的? 会否先兆流产? 现在应该怎么做?医生你好 我前段时间 大腿根和身体交界那个斜的交界处一下一下的疼 断断续续疼了大概两天 吃了一次消炎药不疼了 最近肚脐周围上下左右都疼 尤其是肚脐斜下方 左右边大概不太到一寸的地方偶尔疼几下 今天来了月经 感觉颜色不是很深 上个月也是不太深 感觉有点透明白带混在里面的感觉 而且上次来完月经之后胸部一直痛 今天来了以后才有所缓解 请问这是怎么回事医生,你好,2020年1月13日怀孕52天时检查胚胎发育异常,1月14日做人工流产,接下来7天身体排完全干净。2月3日有过一次性生活,只是插入几下,未戴避孕套,未体内射精。2月5日(人流后第22天)出现阴道出血,我去医院做了一个妇科彩超,结果如下。截止到现在,观察出血量多于以往月经量,并伴偶有的小腹轻微胀痛、偶尔的腰酸,跟以前来例假时症状一样。我现在对于阴道出血存在疑问,是来例假了?还是身体出现问题导致的阴道出血? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:有时候小腹会有电流感的刺痛感 患病时长:每个月有偶尔几次 不会持续的痛 患病时长:近半年 医院检查:查过白带 没有发炎等症状你好 我20岁 在经期第7天月经几乎已经没了的情况下和男友同房 没带安全套的情况下 他中途忍不住拔出来的过程射了一点 这种情况需要吃紧急避孕药吗