2018年06月24日
第1次提问
医生您好。我儿子一岁七个月。上个月鼻腔里有浓黄分泌物,流黄鼻涕,分泌物过多会导致呼吸不畅,清理后就不会,一天两三次喷嚏,偶尔一两声咳嗽,有痰。吃好睡好精神状态好。使用过的药物有氯雷他定,欧龙马,内舒拿,鼻渊通窍颗粒,百蕊颗粒,鼻朗海盐水喷鼻剂,这些药物没多大效果,后来吃了阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂两天就好,坚持吃了一周。前一个星期再次复发,比上次的症状稍微轻一点。鼻腔有浓黄分泌物,粘稠,偶尔流黄鼻涕,吃氯雷他定没有效,已停用,服用欧龙马和喷内舒拿已三天,症状没怎么减轻,一直使用小海豚生理盐水喷鼻剂。病症已持续一个多星期。请问医生这是鼻炎还是鼻窦炎?适合是过敏性?如何治疗?是不是非要抗生素?能否治愈?
张森医生
您好,欢迎来问,感谢信任。
孩子平时经常打喷嚏流鼻涕或者鼻塞吗?每次流黄鼻涕之前,是否有感冒呢?您用的药,是医生为你开具的吗?
孩子会否在您的帮助下,擤鼻涕呢?
是否有咳嗽咳痰?
请详细补充,再为您解答,谢谢
2018年06月24日
第2次提问
平常起床偶尔会打两个喷嚏,平时不会流鼻涕或鼻塞。每次鼻腔有浓黄分泌物之前没有感冒,用的药都是医生开具的。有鼻涕流出孩子会自己擤鼻涕,咳嗽有痰,次数不多,偶尔一两次。
2018年06月24日
张森医生
从您的描述来看,孩子很像是慢性鼻窦炎。
您用欧龙马滴剂和海水是正确的。
其他鼻喷剂可以不用。
孩子会自己擤鼻涕是很棒的,一定要按住一侧擤另一侧,之后交替。近期多鼓励他擤鼻涕,把脓涕排出来,这也是促进恢复的方法。
另外,孩子平时也要多用海水喷喷,然后鼓励早晚都擤鼻涕。养成好的鼻腔护理习惯,很重要。
如果欧龙马滴剂服用一周仍有黄色脓涕,建议加用抗生素,罗红或者阿莫西林。

这次有可能是鼻腔还有分泌物内有彻底清理干净,后来复发的。
另外,观察平时鼻腔通气情况,必要时候到医院检查一下过敏原,确定是否有过敏因素。
希望我的回答能够帮助到您,祝好!
2018年06月24日
第3次提问
抗生素服用好的话是否立即停用?还是持续吃多久?经常用海盐水会产生依赖性吗?
张森医生
抗生素一般使用3-7天,根据孩子的具体情况来定,可以在鼻涕少了以后再用1天。
海水不会有依赖性,现在可以帮助孩子把鼻涕清理出来,是推荐使用的。
祝宝宝健康快乐!

TA的问答

张大夫,您好。 1. 目前症状:我家孩子现在5岁了。鼻塞有好几个月了,打喷嚏会打出长长的黄鼻涕,偶尔会咳嗽几声。上述情况时好时坏。 2. 既往史:今年3月得过紫癜,现在腿上偶尔会出几个点,现在还在口服中药。 孩子自小就容易咳嗽,而且中医药都不太管用,属于不好治的那种。从去年开始就有过鼻塞流涕的情况,而且持续时间比较长。 3. 对此尚未做过检查。 4. 现在想问大夫,从症状来看孩子可能是什么毛病?鼻炎还是感冒或者其他?医生您好,2010年开始慢性鼻炎,之后加强锻炼身体素质提升,鼻炎得到改善,2014年后慢性鼻炎症状减轻,只有受凉和感冒时候发作鼻塞,平时呼吸正常。 2016.9.27顺产女孩,之后体质变弱,2017年初感冒一次,感冒好以后咽部一直有痰,有异物感,每天早起会有痰,痰的色状身体好的时候是黄色痰,熬夜或者生病身体差的时候是黑色有小颗粒的藕粉状,这些症状一直到现在都没有好。今年三月份得过一次急性荨麻疹住院五天,输液为抗过敏及消炎类的药物,咽部不适症状好了。回家没过多久咽部不适又复发。 今天去医院门诊,大夫面诊说咽部充血,扁桃体轻度炎症,做了鼻窦x光线,鼻窦没问题。医生说咽炎,开了药。回来以后发现医生开的药物都是急性慢性鼻窦炎及支气管炎的药物。请问这些都是咽炎的常规药物吗 另外上周感冒一周,没有吃药,自愈的,这两天有几声咳嗽,都是支气管有痰引发的咳嗽,深咳,咳出来就不再咳了,咳后有些喘。医生请问耳朵里长了一坨肉芽有五六年了 不痛不痒但是很硬 用耳勺掏破会出血 平时没有感觉 不知道需不需要动手术切除?大夫您好,我今年23岁,女,经常洗脸的时候流鼻血,鼻血里面还有一些血块。最近有点上火,不过有在吃降火药。但今早起来喉咙也有出血的症状,请问这两个是什么原因造成的呢?大夫您好,今年7月因肠胃不适,住院检查,期间喉咙有异物感而且有一种气堵住了的感觉,做了肠胃镜和喉镜,结果是非萎缩性胃炎和反流性咽喉炎,目前吃的药是雷贝拉,马来酸曲,麦滋林,药物吃了1个月了,目前喉咙还是有异物感,但气堵住的感觉没有了,这段时间心理焦虑,恐癌,主要恐喉癌之类的,您帮我看看我的检查结果,严不严重,会不会恶变,谢谢大夫了。