尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝3个月开始频繁咳嗽,当地多吃诊断支气管炎,用药可缓解,容易反复。早上晨起咳嗽明显,其他时间段偶尔咳嗽。
2。目前情况考虑几个疾病的可能。
①过敏性咳嗽,换季时节是小儿过敏性咳嗽的高发季节,常常表现为迁延不愈的咳嗽,甚至还会喘,且反复发作,家长们总认为这是宝宝体质差而引起的反复感冒,吃了许多感冒药,有的甚至打了不少消炎针,效果都不好。小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关系密切,本病又受环境因素的影响,如接触或吸入尘螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空气,而婴儿过敏性咳嗽的主要源头是牛奶蛋白过敏。小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性;咳嗽的时间较长,咳起来的时候,呼吸较急;咳嗽一般夜间及晨起明显。小儿过敏性咳嗽容易合并支气管炎、肺炎等疾病。宝宝主要查过敏源看对哪些食物过敏,通过避免接触上述容易过敏物质也可以起到防止过敏性咳嗽的发生。在用药上应采用支气管扩张剂如复方异丙托溴铵加上布地奈德雾化。如果咳嗽不频繁可先口服氨溴特罗口服液
止咳化痰。其实最主要的治疗其实并不是用药而且避免接触过敏源。如果牛奶喂养的宝宝可更换水解蛋白奶粉缓解过敏反应。
②胃食管反流,胃食管反流是小年龄宝宝常见的疾病,一般是喂养方式不正确或喂养量增长过快导致的。该疾病主要表现为进入胃内的奶液在宝宝平躺时,奶液反流回口腔导致鼻咽部集聚奶液,而引起奶液呛咳到支气管而诱发咳嗽症状,处理办法为每次喂完奶,需要妈妈坐着,让宝宝趴在妈妈肩膀上15分钟左右,听到宝宝打嗝,后可平躺继续睡觉,不能喝完奶就立即平躺,非常容易导致反流的发生。并且需要少量多餐喂养。这种情况常伴随鼻腔分泌物增多。
3。目前情况,首先确诊会比对症治疗更重要,上述的雾化、口服药物、贴膏药等都是缓解咳嗽这一个症状的,目前的关键,需要明确病因,找到反复咳嗽的原因。血常规及C反应蛋白,支原体衣原体检查、胸片、肺部听诊都是需要进一步完善的,建议至少市级三甲医院就诊。
如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。