你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝有出现发热和咳嗽的症状,查胸片提示是有肺部感染。所以诊断肺炎还是成立的。建议进一步做肺炎病原学的检查。肺炎有细菌感染引起的,也有病毒感染,支原体感染引起的。可以做个鼻咽拭子查呼吸道四病毒,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒和乙型流感病毒四种。如果是流感病毒感染,可以口服奥司他韦,其他病毒感染治疗没有特效药,主要还是以对症治疗缓解症状和防治并发症为主。
2,如果是病毒感染使用抗生素治疗并没有什么用处。细菌感染也要根据感染的细菌种类不同需要合适的抗生素治疗。一般头孢哌酮舒巴坦用于比较严重的感染,而不是首选的药物。
3,而9月8日和9月9日出现了呕吐的症状,呕吐是一个非特异性的症状。很多疾病的早期或者疾病的本身都会有呕吐的表现。比较常见的有胃肠道疾病,比如急性肠炎的早期,特别肠道病毒感染,轮状病毒,诺如病毒感染等早期可能会频繁呕吐。有些肺炎继发脑炎,也会发热,呕吐,精神状态不好。癫痫的脑炎还有头痛,甚至惊厥发作的表现。确诊需要做腰穿查脑脊液检查。还有一些外科性疾病比如肠套叠,肠梗阻等也会有呕吐的症状, 建议要做个腹部B超检查排除。所以宝宝有频繁的呕吐需要做进一步的检查明确病因。
4,还有宝宝如果都是使用静脉输液后出现的呕吐,也要排除是否呕吐和静脉药物有关。比如药物
过敏或者药物本身的副反应等。
5,目前的情况,宝宝有肺部感染而且还频繁呕吐。我的意见还是及时住院治疗比较安全的。