2019年09月09日
第1次提问
郑医生好~我女儿9.8号晚上10点打完点滴(5%葡萄糖注射液+舒普深头孢哌酮舒巴坦)后,于10点20左右到家后,吐了很多东西,后面喝了牛奶和水睡着了;于9.9凌晨0点15分(即打完点滴2个小时后)左右突然又吐了,是睡觉中突然就吐出很多豆腐状奶块的和很多水,0点35分后又想吐,可能因为胃里面没东西,就吐了一点水出来。 9.8打点滴前哭了吐了很多痰 交代下小女的病情:小女两周半,前几天流清涕和黄涕,偶尔咳嗽,没发烧~ 9月4号的情况:凌晨三点多开始发烧,差不多在38.5~后来自己烧退了,早上8点测的时候是37℃,10点多的时候测了36.9℃,10点多的时候看医生,医生说是肺炎,检查了血常规和拍片,确定是~然后开了这些药。因为9月4号早上去打点滴的时候,小孩子不配合,然后那个针头断了,所以就当时就跟医生说自己回去吃药,不输液了。 9月5号和9月6号,我家女儿都很乖乖的,配合吃药。晚上睡觉的时候咳嗽一天比一天小,眼屎一天比一天。 9月7号带去医院复查,医生说没有好转,根据医生的建议,已经打了两天的点滴。

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2019年09月09日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝有出现发热和咳嗽的症状,查胸片提示是有肺部感染。所以诊断肺炎还是成立的。建议进一步做肺炎病原学的检查。肺炎有细菌感染引起的,也有病毒感染,支原体感染引起的。可以做个鼻咽拭子查呼吸道四病毒,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒和乙型流感病毒四种。如果是流感病毒感染,可以口服奥司他韦,其他病毒感染治疗没有特效药,主要还是以对症治疗缓解症状和防治并发症为主。
2,如果是病毒感染使用抗生素治疗并没有什么用处。细菌感染也要根据感染的细菌种类不同需要合适的抗生素治疗。一般头孢哌酮舒巴坦用于比较严重的感染,而不是首选的药物。
3,而9月8日和9月9日出现了呕吐的症状,呕吐是一个非特异性的症状。很多疾病的早期或者疾病的本身都会有呕吐的表现。比较常见的有胃肠道疾病,比如急性肠炎的早期,特别肠道病毒感染,轮状病毒,诺如病毒感染等早期可能会频繁呕吐。有些肺炎继发脑炎,也会发热,呕吐,精神状态不好。癫痫的脑炎还有头痛,甚至惊厥发作的表现。确诊需要做腰穿查脑脊液检查。还有一些外科性疾病比如肠套叠,肠梗阻等也会有呕吐的症状, 建议要做个腹部B超检查排除。所以宝宝有频繁的呕吐需要做进一步的检查明确病因。
4,还有宝宝如果都是使用静脉输液后出现的呕吐,也要排除是否呕吐和静脉药物有关。比如药物过敏或者药物本身的副反应等。
5,目前的情况,宝宝有肺部感染而且还频繁呕吐。我的意见还是及时住院治疗比较安全的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着