问题详情

你好，感谢信任和提供详细病史。

你上传的图片资料较多，我仔细看过后会详细给出分析和建议，需要一定时间，请耐心等待，先不要追问（无需回复）。

你好，给你的分析和建议如下：

1、脑磁共振提示的小缺血灶和轻度萎缩，如同老年人头上的白发或面部的皱纹一样普遍，属于增龄性改变，与你妈妈目前的情绪变化也没有关系，不是病理现象，不需要特别担心。脑血管成像MRA正常，很好。

再者，影像学的表现，在正常人中范围也比较大，有的人就是饱满些，有的人就是稍微的体积小一点，就像有的人胖点有的人瘦点一样，只要不影响功能，也没什么关系。

2、女性更年期，再遭遇一些不顺心的事情，加之性格敏感固执，很容易出现一些焦虑抑郁情绪，可以解释你妈妈目前的头晕头痛、疑病、情绪低落、心烦意乱等症状，而且已经对她的日常生活（饮食、睡眠）和社会功能（家务、人际交往）产生了不好的影响，持续了2个多月，是要注意排除抑郁症。

人都是情绪化的动物，因自控力不同有的人明显，有的人好一些。抑郁焦虑被称为“心理感冒”，在快节奏的现如今是比较常见的。正常人都有抑郁焦虑情绪，是否需要治疗得结合其“因、时、度”来确定。即引起抑郁焦虑的原因、症状持续时间及严重程度，对正常生活工作和社会交往的影响是否和客观现实相称。

建议让妈妈完成附图中的2个量表，把得分结果在告诉我（表1、表2各20个问题，分别计算总分），初步了解一下妈妈抑郁焦虑的程度。

谢谢补充。

1、颈椎问题的不是导致头晕的常见原因，综合考虑你提供的信息，暂不考虑你妈妈的头晕目眩与颈椎问题相关。

2、初筛量表得分提示你妈妈没有明显的焦虑，但存在中等程度的抑郁，如前所述，病情已经持续2个月并且影响到日常生活、人际交往等社会功能，已经远远超出了自我调整的能力，需要重视并积极诊治。

建议到三甲医院的心理科或精神卫生中心就诊，医生会根据查体情况排除贫血、甲状腺功能异常等内科疾病，再结合专项量表评估做出诊断（上述2个量表只是初筛）。

抑郁是一种情绪表现，以情绪低落为主，对事情缺乏兴趣和不愿做事，也可能伴有失眠、记忆力减退、反应下降、性格敏感、焦虑、性欲下降等多种表现，严重到一定程度的会被诊断为抑郁症。抑郁症会使患者的工作生活受到不同程度的影响，严重的还可能出现自伤、自杀倾向甚至行为，比如前段时间自杀的明星乔任梁就是因为抑郁症。也就是说，抑郁症作为一种疾病，对人的影响也明显、深远的多，严重的患者会完全因此丧失生活工作能力，需要经过治疗才能改善。

因此，建议早日到心理科接受评估，在医生的指导下接受药物治疗，早日回归正常生活、享受生命的乐趣。另外如果有条件最好可以找心理医生同时进行咨询或治疗，双管齐下效果会更稳定。当然心理咨询不同于普通的开导劝说，而是帮助患者重新认识自己心态并逐渐调节心态的过程，需要自身付出努力才能获得效果。

需要注意的是，抗抑郁药物的使用一般需要经过起始逐渐加量、维持治疗、减量停药3个阶段，需要在专科医生的指导下进行，配合运动锻炼和心理治疗有更好的效果。所以，一定要有耐心。

祝一切顺利！