5.00分
月回答 214
2018年06月24日
潘医生，我具体说说我有过敏性体质，小学的时候就有鼻炎（流鼻涕），到了初中的时候症状加重（早起打特别多的喷嚏，白天也时常打喷嚏，没嗅觉）高一的时候用了辅舒良（只用了3天）鼻子症状一开始没什么变化，随着时间逐渐增加（至少5年且任何药都没用）鼻子症状是鼻子不再痒了也不打喷嚏了不流鼻涕了，恢复嗅觉了，只是两只鼻孔无规律的堵一只（我觉得不是鼻中隔偏曲，左右鼻甲不时的充血肿大，才堵的），潘医生，我想问辅舒良药物的副作用（具体什么副作用我也不太清楚，鼻子不再痒了不知道算不算）过了5年还会在我的鼻子里吗？如果不是的话过敏性鼻炎症状也是鼻塞，鼻塞能自愈吗？（嗅觉恢复，但有鼻塞，过了好多年了也没有自愈完全，不能确定能否自愈）如果能的话，是否要戴口罩隔绝过敏原和采取什么方法？望潘医生解答带有三个问号的问题，谢谢🙏🙏🙏
我的鼻塞不是鼻甲肥大，是充血，医院医生检查后说的。
2018年06月24日
您好！感谢您的再次提问！
1.辅舒良连续使用超过三个月最为常见副作用，其他鼻部吸入剂一样，使用后有令人不愉快的味道和气味，头痛并可引起鼻，喉部干燥出血，刺激疼痛等。
由于前面您的病史和用药数量，使用的时间还比较短，不会产生这样的副作用，即使产生副作用了，已经五年了，鼻子已经代完全代偿回来了，所以不用担心这些副作用的问题。
2.从您的症状，鼻塞，鼻痒，流鼻涕符合过敏性鼻炎的症状，通过辅舒良的治疗也是有效的。
在这里，说明下比正常人也会有鼻塞，人正常情况下，双侧鼻腔是交替通气顺畅，这个叫鼻甲周期，每12个小时是一个周期，是正常的生理现象，不必过于担心，只有当一侧长期处于不通常才给予干预，比如手术矫正鼻中隔偏曲，鼻甲部分切除等手术。
所以您的鼻甲充血引起的鼻塞，这个是正常的生理现象，只要不是长期一侧的持续性的鼻塞，都是可以正常的。如果是过敏性鼻炎引起的鼻塞，通过使用辅舒良，鼻腔充血消退以后，那么鼻塞症状即可缓解，所以科学恰当的使用用激素辅舒良，是治疗过敏性鼻炎引起的鼻塞的重要手段。
3.谈起这个过敏原的隔离，那么第一点就是要明确过敏原。
过敏源测试分为两种，一种是皮肤点刺试验，当场就可以出结果，但是有极低的可能性出现过敏反应，而且如果服用了抗过敏药物，有可能测不出来，出现假阴性，一般要停用抗过敏药物七天以后再查比较准确，感冒药是复合制剂，有可能是含有抗过敏成分的，需要注意。
另一种是血清查致敏物，这种情况就是抽个血，没有别的风险，但是检查过程需要在实验室进行，当天一般拿不到结果。一般查的过敏源项目更多，更贵一些。
根据检测结果。如果您对尘螨粉尘螨过敏的话，那么勤洗被单，被罩会好的多。
由于我们很多的过敏原都是属于细颗粒，像尘螨，粉尘螨，花粉，您戴口罩的话，也很难完全隔离这些过敏原。
但是比较对于比较大的过敏原，像狗毛猫毛，鱼虾蟹，您在平时的生活中戴口罩，或者进食的时候远离这些过敏原，确实有一定的帮助作用，简单说，在您容易发生过敏性鼻炎的时间段，戴口罩还是有一定的作用的。
祝好！
1.辅舒良连续使用超过三个月最为常见副作用，其他鼻部吸入剂一样，使用后有令人不愉快的味道和气味，头痛并可引起鼻，喉部干燥出血，刺激疼痛等。
由于前面您的病史和用药数量，使用的时间还比较短，不会产生这样的副作用，即使产生副作用了，已经五年了，鼻子已经代完全代偿回来了，所以不用担心这些副作用的问题。
2.从您的症状，鼻塞，鼻痒，流鼻涕符合过敏性鼻炎的症状，通过辅舒良的治疗也是有效的。
在这里，说明下比正常人也会有鼻塞，人正常情况下，双侧鼻腔是交替通气顺畅，这个叫鼻甲周期，每12个小时是一个周期，是正常的生理现象，不必过于担心，只有当一侧长期处于不通常才给予干预，比如手术矫正鼻中隔偏曲，鼻甲部分切除等手术。
所以您的鼻甲充血引起的鼻塞，这个是正常的生理现象，只要不是长期一侧的持续性的鼻塞，都是可以正常的。如果是过敏性鼻炎引起的鼻塞，通过使用辅舒良，鼻腔充血消退以后，那么鼻塞症状即可缓解，所以科学恰当的使用用激素辅舒良，是治疗过敏性鼻炎引起的鼻塞的重要手段。
3.谈起这个过敏原的隔离，那么第一点就是要明确过敏原。
过敏源测试分为两种，一种是皮肤点刺试验，当场就可以出结果，但是有极低的可能性出现过敏反应，而且如果服用了抗过敏药物，有可能测不出来，出现假阴性，一般要停用抗过敏药物七天以后再查比较准确，感冒药是复合制剂，有可能是含有抗过敏成分的，需要注意。
另一种是血清查致敏物，这种情况就是抽个血，没有别的风险，但是检查过程需要在实验室进行，当天一般拿不到结果。一般查的过敏源项目更多，更贵一些。
根据检测结果。如果您对尘螨粉尘螨过敏的话，那么勤洗被单，被罩会好的多。
由于我们很多的过敏原都是属于细颗粒，像尘螨，粉尘螨，花粉，您戴口罩的话，也很难完全隔离这些过敏原。
但是比较对于比较大的过敏原，像狗毛猫毛，鱼虾蟹，您在平时的生活中戴口罩，或者进食的时候远离这些过敏原，确实有一定的帮助作用，简单说，在您容易发生过敏性鼻炎的时间段，戴口罩还是有一定的作用的。
祝好！
2018年06月24日
潘医生，我的鼻塞可以自愈吗？
2018年06月24日
您好！
鼻塞只要妥善消除不良刺激因素，鼻腔可以完成新陈代谢，鼻塞症状自愈的，但是我们感冒或是过敏性鼻炎发生的时候，鼻腔鼻甲和黏膜充血的时候，就会再次发生鼻塞，所以鼻塞的预防重于治疗。
祝好！
鼻塞只要妥善消除不良刺激因素，鼻腔可以完成新陈代谢，鼻塞症状自愈的，但是我们感冒或是过敏性鼻炎发生的时候，鼻腔鼻甲和黏膜充血的时候，就会再次发生鼻塞，所以鼻塞的预防重于治疗。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
