李主任，您好，我家男宝一岁一个月，最近一个月睡觉呼吸不畅，经常打呼噜，在儿童医院看过两次，做了两次血液检查，第二次就诊开的鱼腥草颗粒和布地奈德，用一周有好转，可以闭嘴呼吸了。但是，最近两三天又有反复，晚上睡觉 10-20分钟就换姿势睡不好，鼻子里面现在感觉有稀鼻涕出不来，滋啦滋啦的声音，喝奶都换好多次气，主任你看我家宝宝这种情况是过敏性鼻炎吗，还是腺样体肥大，用的药有没有问题？需要做什么检查能确诊？如果是腺样体肥大需要怎么用药呢？|耳鼻咽喉科|丁香医生

2019年09月08日

第1次提问

李主任，您好，我家男宝一岁一个月，最近一个月睡觉呼吸不畅，经常打呼噜，在儿童医院看过两次，做了两次血液检查，第二次就诊开的鱼腥草颗粒和布地奈德，用一周有好转，可以闭嘴呼吸了。但是，最近两三天又有反复，晚上睡觉 10-20分钟就换姿势睡不好，鼻子里面现在感觉有稀鼻涕出不来，滋啦滋啦的声音，喝奶都换好多次气，主任你看我家宝宝这种情况是过敏性鼻炎吗，还是腺样体肥大，用的药有没有问题？需要做什么检查能确诊？如果是腺样体肥大需要怎么用药呢？

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2019年09月08日

李赟医生

您好，感谢您的信任。小朋友的情况已仔细阅读，确诊腺样体肥大可以到医院完善电子鼻咽镜检查。如果确实存在腺样体肥大，可以用布地奈德经鼻雾化吸入，同时配合口服孟鲁斯特。是否过敏性鼻炎，需要结合喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏症状，以及过敏原筛查来确定。用药方面可以暂时按处方使用，根据检查结果调整。

2019年09月08日

第2次提问

主任，您好，是做内窥镜还是电子鼻咽镜？这两个有什么区别吗？宝宝太小可以做内窥镜吗？这个和x光比哪个副作用大一些？还有您说的布的奈德雾化，这个药是激素类药可以长期用吗？

李赟医生

您好，鼻窦内窥镜是硬镜，而电子鼻咽镜是软镜，鼻咽侧位片有一定辐射，而CT辐射更大，且需要镇静，内镜检查没有辐射，但检查时小朋友不舒服。布地奈德雾化短期使用影响不大的。

李赟医生

两种检查方法均各有优缺点，根据自身情况选择。