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您好，感谢您的提问！
请问疼痛的程度如何？0表示不痛，10表示最痛？您评积分？
阳痿是完全勃不起来吗？还是勃起不够坚硬？有没有吃过什么药物？是否有效果？早泄能坚持多长时间？
平时有没有手淫？频率多久一次？有没有晨勃？
具体做了什么检查？能否上传来看看？

好的，情况我大致了解，等会我会给您详细解答，请您耐心等待，谢谢！

您好
1、3-4分的疼痛，算不上是剧痛。这种情况是盆腔疼痛综合征，也就是以前所说的慢性前列腺炎，一般都是无菌性前列腺炎。前列腺炎的治疗现在都是主张对症处理，改善症状，减少对生活的影响，但可能无法完全治愈。您的检查结果基本是没有异常。针对您的症状，可以使用抗生素，可以用左氧氟沙星，疗程4-6周，配合可使用哈乐，睡前一片，前列安栓，睡前一颗塞肛。使用非甾体类消炎镇痛药，例如西乐葆或者芬必得都行。平时重在调理，多点运动，定期排精，每个月2-3次比较合适，禁欲太久会造成精液淤积综合征，容易诱发和加重前列腺炎的症状，最好是能够及时释放，缓解附睾、生殖道、前列腺的压力，也可以促进前列腺液的新陈代谢。洗澡的时候可以温水坐浴，有助于活血化淤的作用，但温度不要太高，时间不要太久。避免久坐长距离骑车等压迫前列腺部位的动作，戒烟戒酒，辣椒等辛辣食品少吃，不要喝浓茶浓咖啡之类的饮料。 不要受凉，多饮水，减少浓缩尿液对前列腺、尿道的刺激。
2、心理焦虑也是一个重要原因，直接导致心理压力大、心情焦虑，焦虑可以引起局部疼痛不适，把隐痛感受成剧痛，说明有很大的心理作用，把这些症状无限放大。焦虑还能引起性欲低下。如果吃药效果都不好，就要考虑这种情况。要给心理减压，减少焦虑，不要过度担心前列腺炎，不要过度关注下体症状。注意调节自己的情绪，充分放松减压，尽量分散注意力，保持乐观积极向上的态度。心情好，性欲自然会有改善。必要时可以使用抗焦虑药物，有部分人会有很好的效果。
3、更加重要的问题是勃起功能障碍，早泄是次要的，阳痿和早泄同时存在，优先处理阳痿，这是基本。阳痿的原因有很多，主要有以下这些危险因素：
①、心理性：像抑郁、焦虑、精神压力大等；
②、血管性：比较常见，像心脏病、高血压、血管病变像血管硬化（可由糖尿病、高血脂导致），还有静脉渗漏可以导致勃起时血液不能维持在阴茎里面等；
③、内分泌问题：像甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、性腺功能减退、高泌乳素血症等都会引发勃起功能障碍；
④、代谢性疾病：主要包括糖尿病、高血脂等等。
⑤、药物性：常见的有抗抑郁药，降压药，毒品等等 还有缺乏锻炼、抽烟也是危险因素之一。
针对这些因素可以进行一些常规的检查，例如查一下血糖血脂，查性激素组合，了解睾酮和泌乳素水平，睾酮低的话提示有性腺功能减退症，可以补充激素，泌乳素偏高则需要进一步检查。可以查查甲状腺素了解甲状腺的功能。有问题要处理。可以做B超检查阴茎的血管。
4、 治疗要采取综合措施。这个措施包括心理康复、运动康复等，核心是运动和体重控制以及心理调节，再辅以药物治疗。所以你首先要制定一个切实可行的运动健身方案，例如一周花多少时间健身，以跑步游泳为宜，不要做那些很疲惫的运动，并坚持三个月。找出日常不良的生活习惯并进行积极的改进，例如熬夜、应酬过多、抽烟喝酒等等，在这基础上进行心理调节，保持良好的心态，减少焦虑，注意调节自己的情绪，充分放松减压，提升自信心，保持乐观积极向上的态度。
5、 药物方面，推荐小剂量他达拉非（希爱力）5mg进行治疗，希爱力一片20mg，掰成四片，天天晚上睡觉前服用，一次1/4片，连用2周到4周左右看看。一方面小剂量有助于减轻副作用，另一方面有助于改善血管内皮功能，由于吃药跟性生活分离，对提高自信很有帮助。所以吃药期间要有规律性生活，体验成功性生活带来的成就感，有助于提升信心。小剂量的治疗方案对缓解前列腺炎一样有效果。

那些检查都是基本正常的。那种怕热敷时间太久，误伤蛋蛋，反而不好。阴茎疼痛跟前列腺炎是一部分，疼痛是可以放射到阴茎，因为尿常规是正常的，所以不需要去检查阴茎，因为查不出什么异常的。
前列腺抽搐，那是肌肉的痉挛，注意不要久坐，适当做点凯格尔运动，有一定帮助。具体做法是：首先，在进行凯格尔运动前需要放松腹部、胸部、大腿和臀部；感受骨盆肌肉的位置然后收缩骨盆肌肉，方法就像你试图中断排尿那样；收缩骨盆肌肉5秒，然后放松3秒，10到15次，每天进行5组，随时随地都可以做。坚持1到2个月看看
有性生活的情况下就可以用希爱力，不需要等。性生活改善了，满意了，对于缓解前列腺炎也是有帮助的。