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2018年06月24日
男，78岁，有十年慢性支气管炎，肺气肿病历，有什么特效药？怎么调养身体好？
2018年06月24日
非常感谢您的信任和咨询
请问您，既往有没有长期吸烟？每天吸烟多少支？目前有没有戒烟？没有长期的咳嗽，活动后气促？有没有胸闷胸痛？症状和天气变化也没有关系
首先对于您这样的情况目前处于那种情况，是单纯的慢性支气管炎还是慢性支气管炎合并肺气肿，肺气肿的严重程度如何？建议您首先去当地医院查胸片和肺通气功能加舒张实验
对于慢性支气管炎，慢性支气管炎的具体诊断标准是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。重点在于病程，治疗分两种情况
1.急性加重期的治疗
（1）控制感染抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服，病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星，阿奇霉素，如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药。
（2）镇咳祛痰可试用复方甘草合剂，也可加用祛痰药溴己新，盐酸氨溴索，桃金娘油，干咳为主者可用镇咳药物，如惠菲宁等。
（3）平喘有气喘者可加用解痉平喘药，如氨茶碱，或用茶碱控释剂等。
2.缓解期治疗
（1）戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。
（2）增强体质，预防感冒，加强锻炼，反复感冒的可以每年接种疫苗。
其次你还要明确你慢性支气管炎有没有进展到慢性阻塞性肺疾病，需要查肺通气功能，有没有引起你肺功能的减退，如果有肺功能减退到一定程度需要长期吸入支气管药物保护肺功能（如信必可或噻托溴铵等）
在生活上，避免接触烟雾粉尘，避免吸烟，可定期接种流感疫苗，适度锻炼
请问您，既往有没有长期吸烟？每天吸烟多少支？目前有没有戒烟？没有长期的咳嗽，活动后气促？有没有胸闷胸痛？症状和天气变化也没有关系
首先对于您这样的情况目前处于那种情况，是单纯的慢性支气管炎还是慢性支气管炎合并肺气肿，肺气肿的严重程度如何？建议您首先去当地医院查胸片和肺通气功能加舒张实验
对于慢性支气管炎，慢性支气管炎的具体诊断标准是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。重点在于病程，治疗分两种情况
1.急性加重期的治疗
（1）控制感染抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服，病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星，阿奇霉素，如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药。
（2）镇咳祛痰可试用复方甘草合剂，也可加用祛痰药溴己新，盐酸氨溴索，桃金娘油，干咳为主者可用镇咳药物，如惠菲宁等。
（3）平喘有气喘者可加用解痉平喘药，如氨茶碱，或用茶碱控释剂等。
2.缓解期治疗
（1）戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。
（2）增强体质，预防感冒，加强锻炼，反复感冒的可以每年接种疫苗。
其次你还要明确你慢性支气管炎有没有进展到慢性阻塞性肺疾病，需要查肺通气功能，有没有引起你肺功能的减退，如果有肺功能减退到一定程度需要长期吸入支气管药物保护肺功能（如信必可或噻托溴铵等）
在生活上，避免接触烟雾粉尘，避免吸烟，可定期接种流感疫苗，适度锻炼
2018年06月24日
没吸烟了，，上楼都呼吸困难，胸不会痛
从您目前提供的情况来看，存在呼吸功能受损的情况，建议完善肺功能加舒张实验评估严重程度，并需要使用长期的吸入药物如信必可或思力华
2018年06月25日
是这种吗？，一般在哪里买比较好
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2018年06月25日
是这种，但是您需要先去医院做肺功能，评估肺功能损害程度，再针对性选择药物，这种药物是吸入药物，是吸入肺里才有效果，其次要评估患者能不能掌握吸入方法，也需要有医生指导吸入药物的技术，只有吸入技术过关，药物才能发挥作用
TA的问答
医生您好，我昨天开始嗓子吞咽疼痛，轻微
咳嗽和头疼，觉得问题不大就吃了点咽炎片。但今早开始出现肌肉酸痛和皮肤神经痛，乏力还有点反胃，想请医生帮忙看看，另外如果可以的话能开些药吗，医院人太多实在挂不上号您好，我最近一直咳嗽，半夜会比较严重，中间一次感冒已经好了，但是感冒加重。
发作的方式是干咳，嗓子痒，没有痰。
而且去年冬天也有这样的症状，不过没这么重，现在晚上经常咳醒，嗓子不舒服，没有痰，
我应该吃什么药来解决呢？医生，您好。我今年34岁，男性。上周六感觉身上发寒伴随单边鼻塞，觉得可能感冒了，就吃了点藿香。周日晚开始全身酸痛，发寒，大量清鼻涕，感觉低热。周一上午量体温最高到37.5，多到37.4，37.3左右，发寒，酸痛，清鼻涕，头疼，去本地三甲医院分院抽血化验后，本地医生判断细菌感染，建议输液治疗，到周一晚上体温降到36.9，36.8左右，但还是感觉脸烫（用了退烧贴），头疼，鼻塞。周二（今天）上午量体温36.8，36.7，36.9，最高到37，下午又去输液（用药和周一一致），输完后问本地医生又判断可能是流感，叫去买奥司他韦（距主要症状出现相隔将近48小时），回去吃了75mg可威磷酸奥司他韦颗粒。又量了一次体温36.4，头不是很疼了，身上的酸痛基本没有了（偶尔有），鼻塞还有。想咨询下医生，我这症状是不是流感啊？下一步该怎么治疗呢？（本地医生建议再输液两天，药不变，加奥司他韦）病期要多久呢？麻烦了，谢谢。您好，前段时间我得了感冒，然后咳嗽就一直没好。昨天前天倒是不咳嗽了，但是今天感觉走路的时候迎风有点着凉，又开始咳。一月初咳嗽有痰，鼻子有浓鼻涕，夜里咳嗽很厉害，有冷风也会咳嗽有痰。也有点感冒的样子，所以吃了盐酸氨溴索口服液和感冒灵。逐渐好了。没黄鼻涕，痰也少了点。吃了惠菲宁。但是还是会咳嗽以及喘息，所以又吃了阿斯美。但是前两天我家宝宝有点感冒，今天早晨打扫卫生，脱掉外套一会，不知道是不是这些问题又有点头疼头晕。总之，现在有点感冒不舒服，还是咳嗽和喘息。我要吃什么药？最好是小的药，大的胶囊吃起来太费力。谢谢
