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肿瘤科
问题详情
张孟伟
主治医师
肿瘤内科
河南大学淮河医院
擅长:
肺癌
、
乳腺癌
、
甲状腺癌
、
结直肠癌
、
食管癌
、
胃癌
休息中
暂无
月回答 0
2018年06月23日
第1次提问
患者性别女,74岁。6月22刚刚检查出报告,医生不建议手术,保守治疗,放疗和照光!请问是否有必要去大点医院再检查下?如果保守治疗,有什么建议?麻烦了
为保护用户隐私不显示图片
2018年06月23日
张孟伟医生
你好,目前患者有什么症状?根据您所提供的报告来看,目前疾病诊断比较明确为食管鳞状细胞癌,且出现颈部及纵膈淋巴结肿大,在分期上属于晚期,没有手术切除的机会,剩下的治疗方法为放疗,化疗或者介入治疗,我联系首选放疗,可以小剂量同步化疗以提高放疗的有效率。如果不能进食的话可以用食管
支架
或者空肠营养管来保证营养摄入。
2018年06月24日
第2次提问
目前患者,进食困难,只能流食!胸部背部,偶有疼痛感,脚踝肿胀! 这种晚期,时间能坚持多久?是否在以上的治疗手段上,配合中药调理?
2018年06月24日
张孟伟医生
你好,食管癌的病人如果控制不佳最终都会因为营养不良或者肿瘤进展引起多器官功能衰竭。这种病人的评论生存时间为半年,如果治疗效果好的话肯定生存时间及生活质量都会有所提高。目前患者主要症状为进食困难,首先一定要把营养支持跟上,因为营养支持是其他一切治疗的基础,脚踝肿胀也是营养不良的表现,特别是低蛋白血症,根据临床大夫建议是否补充白蛋白。中药治疗可以用一些提高
免疫力
的药物,但要注意监测肝功能及肾功能,以防服中药期间出现肝肾功能损伤。希望我的建议对您有帮助。
2018年06月24日
第3次提问
非常感谢您的耐心解答!现在患者体重偏瘦,感觉整天没精神,颈部淋巴结疼,现在这种情况能否化疗?家里人担心老人身体跟不上,麻烦您了!
2018年06月24日
张孟伟医生
你好,正如我上面回答的, 首先要把患者的体质搞好,体质搞好之后才能做下面的治疗,比如说化疗或者放疗,如果说人的体质不行的话,下面的治疗都跟不上,现在治疗的主要的目标就是先把他的一般情况,比如说血红蛋白,白蛋白啊这些指标提高上去,另外把患者的体质搞好,就是我上面说的那种方法,比如说,向下食管
支架
或者是空肠营养管,通过这种方法增加患者进食量,这样子,她的体质才慢慢好起来。
TA的问答
医生您好,我这个是今天的体检报告单,麻烦您帮着看看,我妈妈之前甲状腺查出了甲状腺癌以及在甲状腺里面查出了非霍奇金淋巴瘤。
您好医生 一个月前医院胃镜检查为慢性胃炎 前天照ct肝内多混杂性低密度影 做了肿瘤标志物检查与增强ct 现在只出了肿瘤标志物的结果 平时睡觉右侧压着会痛 平躺背痛
医生,我这里有19年和20年做的甲功报告,以及20年和今天做的彩超报告,我这次看到的里面说见血流信号,多个低回声结节(部分结节,检查的医生没有写出),由于我妈妈之前在甲状腺里查出了淋巴瘤,我比较担心可能会遗传。请您帮忙看看,我目前是不是最好再去做个比如穿刺之类的检查,还是目前定期检查就行?
医生您好,我有一个阿姨去做乳腺彩超,做完的时候医生跟她说是4级,定时复查,但是报告单上写的是3级,麻烦您给看看,她这种情况可以分到几级,目前要不要再做什么检查和治疗。谢谢您!
你好,体检结果癌抗原724偏高,这个请您给一下建议和解析。 近期发现左腋下有两个疑似脂肪瘤,因为医生也就只能摸到,彩超显示是组织和脂肪,没有血流和恶性指标。医生建议手术切除,请问这个跟癌抗原724有关系吗? 我还需要去做什么检查?
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