2018年06月23日
第1次提问
医生您好,我是朋友推荐过来提问的 我家娃,男,9个半月。20号开始发烧,21号去医院抽血(图一),发烧39.5,医生开了中成药和肛门栓剂,没有使用,我给用布洛芬70/80mg降温。这几天不见好转,到晚上发烧严重,持续发烧最多有36h,今天去医院再次抽血和化验大便,结果如下。现在不发烧了,但不知晚上是否会反复 娃现在的症状是睡觉有时大哭,前几天发烧的时候也是不要人家挪动,会哭。坐着扭动身体也哭,好像是肚子不舒服。 我的问题有 1、他这是不是肠炎?肠炎严重吗? 2、会不会是肠炎引起的病毒感染? 3、医生开了三种,头孢克污颗粒药能吃吗?吃多少? 4、生物制药是什么?它有没有临床试验?安全吗? 5、小儿急疹的可能大不大,它脸上有一点湿疹样的小宝宝 6、吃东西有没有要注意的? 辛苦您了,谢谢🙏

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第2次提问
另外两种药漏了 第三个药是生物制药,不知道能不能吃。

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2018年06月23日
李存宇医生
您好!感谢您和您的朋友对于丁香医生和我本人的信任!
宝宝的资料已经收到!我会尽快解答您的问题,组织文字和输入需要一些时间,先和您说声,稍等!
李存宇医生
个人一个小建议,不知得当不得当。这个平台是提问后有两次追问的机会。建议您想好问题进行提问,然后根据医生的反馈再结合自己的想法进行补充并追问。这样效率可能会高些!您稍等
2018年06月23日
李存宇医生
您好!
1.根据您描述的情况和上传的大便化验结果等资料,如果宝宝大便外观有粘液等,考虑为细菌感染性肠炎的。宝宝精神状态良好,饮食正常,尿量正常,肠炎不重的,您不要太担心。
2.会不会是肠炎引起的病毒感染?(这个不会的)
3.医生开了三种,头孢克污颗粒药能吃吗?吃多少?(细菌感染性肠炎的话,可以吃的,每次每公斤体重2-3毫克。宝宝10Kg的话,50毫克规格的,一般可以每次吃半包的,一天两次。)
4、生物制药是什么?它有没有临床试验?安全吗?(您说的是双歧杆菌活菌制剂吧,这个属于益生菌,有临床试验的,安全的,您放心就是)
5、小儿急疹的可能大不大,它脸上有一点湿疹样的小宝宝(幼儿急疹一般表现为热退疹出,宝宝目前不支持的)
6、吃东西有没有要注意的?(饮食注意卫生和小手卫生,适量多喝水,正常喂养即可)

另外,头孢和益生菌建议间隔两个小时以上服用,因为头孢属于抗生素对益生菌有杀灭作用。益生菌需温水冲服小于40度。

如有疑问您可以追问的
2018年06月23日
第3次提问
谢谢医生的善意提醒。 大便好像没有粘液状,就是好多水和泡泡,是不是细菌感染式肠炎不是根据化验单来判断吗?那化验单说明了什么问题?我不确定,我还喂不喂头孢? 血常规单子上的数据,比如中性粒细胞绝对值由2.2变成1.4,是不是意味着病情加重了? 关于身上的疹子的问题: 1、我家娃刚一着急,满身满脸起疹子(没发烧)如图一二,用手按会变白,如图三。晚上灯光不好,拍不清。一开始是红色,过一会又变淡了,像一脸麻子,摸着没有感觉,这个是不是小儿急疹的症状? 2、如果是小儿急疹,怎么治呢? 关于饮食的问题: 还有就是,肠炎饮食,有食物凉热的说法吗?比如榴莲、芒果、蓝莓、红薯、饼干能不能吃? 肠炎期间,是不是不要吃新的食物(没吃过的食物)? 关于发烧的问题 1、娃发烧厉害的时候,手脚冰凉、泛白泛黄,这种情况有危险吗? 2、娃发烧40度,能睡着,睡的比较沉,偶尔大哭还能奶睡着,这样要喂退烧药吗?

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2018年06月23日
李存宇医生
您好!
大便好像没有粘液状,就是好多水和泡泡,是不是细菌感染式肠炎不是根据化验单来判断吗?那化验单说明了什么问题?我不确定,我还喂不喂头孢?(化验结果供参考,需要结合宝宝的临床表现的。单纯从化验结果来看,宝宝诊断为细菌感染性肠炎没有问题的。可以口服头孢的。总体来说,口服头孢最好,三天后建议再次复查大便)

血常规单子上的数据,比如中性粒细胞绝对值由2.2变成1.4,是不是意味着病情加重了?(这个并不是意味着病情加重的,还是老话,化验结果仅供参考。这种情况考虑宝宝的抵抗力比较差一些,中性粒细胞在某种意义上来说就是咱们体内的卫士,与病菌作斗争的战斗员,需要复查的,也可以安排在三天之后的)

关于身上的疹子的问题:
1、我家娃刚一着急,满身满脸起疹子(没发烧)如图一二,用手按会变白,如图三。晚上灯光不好,拍不清。一开始是红色,过一会又变淡了,像一脸麻子,摸着没有感觉,这个是不是小儿急疹的症状?(这个不考虑为幼儿急疹的)

2、如果是小儿急疹,怎么治呢?(目前皮疹原因不清,但是可以涂抹一点炉甘石洗剂的,没有问题的,一天涂抹两三次,晃匀后涂抹)


关于饮食的问题:
还有就是,肠炎饮食,有食物凉热的说法吗?比如榴莲、芒果、蓝莓、红薯、饼干能不能吃?(这个凉热属于中医的说法,我不是很了解,您提及的这些应该没有问题的)
肠炎期间,是不是不要吃新的食物(没吃过的食物)?(是的,不建议添加新的食物,因为容易导致腹泻的)


关于发烧的问题
1、娃发烧厉害的时候,手脚冰凉、泛白泛黄,这种情况有危险吗?(一个属于发热病程中的正常表现,不能依靠这个判断病情的)

2、娃发烧40度,能睡着,睡的比较沉,偶尔大哭还能奶睡着,这样要喂退烧药吗?(睡着的话,没有必要叫醒吃药的。醒的话,可以口服的。退热药的目的主要是减轻宝宝不适症状,所以睡着了就没有必要了)
李存宇医生
祝宝宝健康茁壮,晚安!

TA的问答

症状及患病时长:李医生你好,宝宝三岁十个月,体重18kg,身高101,9号开始身上长了零星几个红点,就在肚子周围,昨晚稍微多了些,不疼不痒,孩子没有感觉,如图所示,我回忆了一下这几天的饮食,吃了鱿鱼,平常很少吃,韭菜盒子,牛奶,鸡蛋,芹菜肉,香菇油菜,菜花,水果吃了草莓,葡萄,昨晚吃了芒果和牛蛙,不知道是不是加重的原因,请问医生是食物过敏吗,该如何治疗,谢谢耐心指教 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:如何治疗 症状描述: 宝宝十三个月,昨天左小腿后部被蚊虫叮咬,今天左小腿一整片肿了,摸上去硬硬的。宝宝精神无异常,请问是否需要特殊观察、用药或者就诊?我宝宝十个月大,非常贪吃,经常因为吃太多而造成消化不良,通常是呕吐反胃或者腹泻,想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药?今天我宝宝又有点爱反胃的样子,顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌,妈咪爱之类的,不过效果好像不是特别明显,不知道有没有什么能帮他消化的常用药,不知道怎么应对这种情况,想请教下医生。医生你好,我家宝宝81天,鼻塞有一个月了。之前去医院看,听了肺没问题,让回来多给喝水。现在还是老样子,感觉鼻子深处有鼻涕,但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种,鼻子里面有鼻涕,但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好,我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现,想请问下这个有问题吗?会是什么原因导致的呀?日常需要注意什么吗? 近期大便形状都正常,就是前天开始有些酸臭味(之前就是正常的便便味道)。 宝宝近期哭闹和平时差不多,没有特别特殊的。 唯一不同的就是前天和大前天,便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天,昨天是正常的2次(其中一次很少),今天1次。 然后不同的点就是今天喝奶的时候,平时都是喝150ml的,今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了,一放奶嘴进去就哭闹,过了1个半小时喂奶还是这样。 今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。 呕吐没有。 问题2: 另外,我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸,下午回到家里身上艾灸味比较重,请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗? 因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝,所以离得近,且晚上住一个房间。 我妈妈是今天下午才艾灸完回家,没有怎么接触宝宝,我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。