2019年09月07日
第1次提问
性别男,年龄31岁,症状:口臭(大概半年),有时候鼻孔出气也有点臭,吃过点清胃方面的药,好转后得不到根治。平时不胃痛,牙齿牙龈也不发炎。请问是怎么引起的口臭?可以吃点什么药?口臭能不能根治?
2019年09月07日
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。

1.清胃方面的药您吃的什么药?还记得名称吗?

2.您洗过牙吗?看过口腔科医生吗?有没有牙结石,牙菌斑,坏牙?

3.您查过幽门螺杆菌吗?


第2次提问
就是清胃下胃火肝火一类的药,具体什么牌子不记得了,也配过一些口臭药。没洗过牙,坏牙没有,牙结石牙菌斑有一些吧。幽门螺杆菌没有查过。如果有幽门螺杆菌可以吃些什么药呢?
2019年09月07日
史志猛医生

1.口臭大部分的原因都是口腔疾病,比如牙龈炎,智齿,烂牙,牙菌斑、牙结石等,建议先去正规医院口腔科看看有无口腔疾病,可以洗洗牙,刷牙时刷舌头;

2.幽门螺杆菌感染也可以导致口臭,如果口腔就诊没问题,那么建议去医院做个碳14呼气试验看看有无幽门螺杆菌感染,如果有幽门螺杆菌,可以吃药杀掉;

3.幽门螺杆菌感染可以导致胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,胃部肿瘤,肠道疾病等,可以表现为口臭,拉肚子,胃疼、胃胀, 反酸烧心等。

4.目前已经诊治过好多幽门螺杆菌感染患者,他们中大部分人在根除幽门螺杆菌后口臭消失。

5.治疗口臭,所以要找到他的病因,是否是口腔疾病,还是有幽门螺杆菌感染,只有做到找到病因,才能够做到去除口臭。


6.如果有幽门螺杆菌感染,可按如下方案根除:如果您没有阿莫西林和克拉霉素过敏史,建议用以下四联2周疗法根除幽门螺杆菌,阿莫西林(早、晚饭后各一次,一次1000mg),克拉霉素(早、晚饭后各一次,一次500mg),枸橼酸铋钾胶囊(早、晚饭前一小时各一次,一次220mg,按照铋的含量计算剂量)和雷贝拉唑肠溶片(早、晚饭前半小时各一次,一次10mg),这些药吃14天,吃完这四个药后过一个月做个碳14呼气试验看看幽门螺杆菌有没有根除掉。服药前后一周及服药期间不要饮酒。服药后如果出现皮疹,全身瘙痒,憋喘等不适请立即就医。此方案幽门螺杆菌根除率在90%左右。

第3次提问
如果是牙齿问题,也会伴随着鼻孔出气发臭的症状吗?
2019年09月07日
史志猛医生
您好,如果是牙齿问题,可以出现伴随着鼻孔出气发臭,因为口鼻是相通得,如果捏住鼻子,还是可以通过口腔呼吸,口腔和鼻都与喉部相通。