医生您好！我家宝宝目前没有什么症状，就是6个月打疫苗体检的时候血常规淋巴细胞百分比和血小板都有升高，当时医生说不严重就没干预，前几天8个月体检还是高，之后我又在不同医院复查，结果都差不多，后来我又给她做了个全面的检查，结果如图，想咨询一下这个情况严重吗？是不是什么血液病？|儿科|丁香医生

2019年09月07日

第1次提问

医生您好！我家宝宝目前没有什么症状，就是6个月打疫苗体检的时候血常规淋巴细胞百分比和血小板都有升高，当时医生说不严重就没干预，前几天8个月体检还是高，之后我又在不同医院复查，结果都差不多，后来我又给她做了个全面的检查，结果如图，想咨询一下这个情况严重吗？是不是什么血液病？

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2019年09月07日

胡文婷医生

您好，首先这个年龄段的孩子，白细胞分类跟成人是不同的，以淋巴细胞为主，所以会存在淋巴细胞比例偏高，当然目前中性粒细胞绝对值偏低一点，这在婴幼儿期也不少见，大多数与病毒感染有关，如果没有明显的感染次数增多可以暂时观察一下，不需要特殊处理。
血小板增高大多数也与一些外界因素的刺激有关，比如病毒感染，目前升高的程度也不严重，且没有进行性升高的趋势，所以也是以随访为主吧。

第2次提问

今天检查的白细胞又有点低，这正常吗？还有其他检查也有偏高偏低，那些严重吗？因为身边有得白血病的宝宝，所以特别担心，麻烦医生仔细看一下化验单，给我一个回复，谢谢你！

2019年09月07日

胡文婷医生

根据这几次血常规结果是不会考虑白血病的，首先血象异常只是白血病的一个表现，大多数急性白血病通常血小板都是降低的，其次，孩子还会有些症状，比如发热、骨痛、贫血和出血的症状，还会出现肝脾淋巴结肿大。如果其他情况都没有，只有血象的异常，那么不会首先考虑白血病的。如果您不放心，可以做一次外周血涂片检查，初步判断一下有没有异常细胞。

第3次提问

我女儿精神好，胃口好，运动能力也好，平时很乖，也没感觉她有不舒服的地方，那根据这些血象，是不是说明她有病毒感染，其他没什么？

2019年09月07日

胡文婷医生

是的，如果没有其他症状和体征，首先考虑病毒感染继发的血象改变。病毒感染所致的血象异常可能不一定发生在感染当下，也可能发生在感染之后的一段时间，也不需要药物干预，常规随访就可以