2019年09月07日
第1次提问
在实体店买了一盒森田面膜,不知道是假货还是什么原因,用了两张以后,脸颊两次长了许多小痘痘,特别痒。还发烫有点发红,感觉有点过敏症状。我皮肤这一年来比较敏感。不过已经大半年没有复发了,我以为好了。而且森田也是我以前用过的牌子,没问题。这次在实体店买回来用了以后就开始这样了。我该怎么治疗呢,之前在医生您这里开了两盒药,分别是阿达帕林凝胶和夫西地酸乳膏,这两个可以用吗?用哪个可以好。

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2019年09月07日
周迪医生
你好,久等了。

结合您的病史,我考虑这是一个比较典型的接触性皮炎,应该跟你提到的面膜这类护肤品和化妆品有一定的关系,这类泊来型产品的来源确实良莠不齐,存在购买到可疑产品的风险。

治疗方面,你之前所开具的阿达帕林和夫西地酸是用于治疗痤疮的药物,暂时就不要使用了。我建议口服以抗过敏药物为主,包括口服氯雷他定和有抗炎抗过敏效果的复方甘草酸苷。外用方面,应该暂停使用任何护肤化妆品,可先以冷敷为主,包括使用康复新或者复方黄柏液,没有的话,清水冷敷也是有一定效果的。如果有水泡糜烂的话,还可以使用一些促进恢复的凝胶剂,如表皮生长因子凝胶等。治疗过程一般需要一到两周。以后使用外用护肤品和化妆品的时候要注意谨慎一些,避免再出现类似情况。

以上回复,希望对你有所帮助,不明之处欢迎继续追问,如果要开具电子处方,请在追问里说明,并填写好相应的信息,谢谢理解o(∩_∩)o
2019年09月07日
第2次提问
为什么我的皮肤会这么敏感呢?以前从不会过敏的,近一年来特别频繁,导致我都不敢乱用护肤品或者化妆品了,因为一不小心就会过敏。这个根源是在哪里呢?能彻底根除吗?治疗期间可以化淡妆吗,比如涂防晒或者隔离。谢谢医生,你可以帮我开具电子处方
2019年09月08日
周迪医生
你好,久等了,周末杂物较多,没有办法及时回复,请见谅。

如果你的描述比较准确,那么要考虑你除了有近期的过敏性皮炎以外,还有皮肤屏障功能障碍的问题,目前来说还不能称之为是一种疾病,只是对各种外界刺激比较敏感,这可能跟你之前使用过一些不良的护肤品和化妆品关系较大。

人的皮肤具有完整的像砖墙一样的屏障功能,排列整齐的细胞是砖,水溶性和脂溶性的介质是砖之间的砂浆。当这种砖墙结构不太完美时,人的皮肤就像残垣断壁一样,无法抵御来自外界的侵袭。进入现代社会,由于各种护肤品和化妆品的广泛使用,加之商业社会这类产品的生产监管的局限性,很多并没有在医学上验证对于皮肤的安全的成分,也被应用到了面部外用的护肤品和化妆品中,从而造成使用部位的皮肤的屏障功能,遭到慢性破坏,外界刺激物更加容易透过不完整的皮肤屏障,进入皮肤的更深层,从而影响皮肤的正常状态,导致反复的过敏性疾病以及炎症性疾病的出现。修复的办法,除了减少一些外来性的不良刺激以外,可以适当选择一些适合自身的,具有修复屏障功能的医学护肤品,比如薇诺娜和雅漾这样的医学护肤品来加强皮肤保湿,是一个可以选择的方法。改善皮肤介质中水溶性和脂溶性物质的缺失,从而改善皮肤的敏感症状。

如果出现红斑过程加重明显,可以使用一些我前面回复里所提到的药物,有助于快速控制炎症过程。平时注意加强面部皮肤的冷敷和保湿,此问题会随着年龄增长逐步得到一些缓慢的自我修复。

你提到是否可以化淡妆以及防晒,我的回答首先是肯定的,但是要注意几点:第一,使用的产品要比较正规安全;第二,带妆的时间不宜过长,不使用以后及时卸妆清洗;第三就是在使用陌生的产品之前一定要试用,看看是否适合自己,比如在手背耳后这样的皮肤部位试用一段时间,没有问题了以后才逐步在脸上开始使用涂抹。

皮肤屏障功能障碍的治疗是一个比较漫长的过程,后续的治疗你可以选择一家比较可靠的医院的皮肤科进行定期的复诊,也欢迎再次咨询。

稍后为您开具电子处方,希望我的回复对你有帮助
o(∩_∩)o

2019年09月08日
第3次提问
谢谢医生,我之前就用使用过薇诺娜,感觉好了一段时间就开始停用了,怕用多了就没效果了。你觉得我是长期坚持使用,还是等皮肤出现问题了再换成薇诺娜他家的产品交替使用呢?因为我也不知道要使用多久皮肤才能彻底好,有时候看到不过敏了就觉得应该差不多了,就没再用了。我要怎么知道我的皮肤彻底好了呢?面膜这类不能试用的怎么办呢,我总不能不敷面膜了吧🙈毕竟是以前用过的牌子,所以也没想过会有问题。因为我知道自己现在容易皮肤敏感,所以都得小心。一般都是敷面膜出现的问题。平时使用化妆品没有这样的情况。如果带妆时间八小时可以吗?谢谢医生
2019年09月08日
周迪医生
久等了,您的追问逐个回答。

第一,薇诺娜是比较正规的医学护肤品,对于问题性皮肤是可以长期使用,没有问题的。当然,很多问题性皮肤确实也需要长期使用一些功能性医学护肤品来纠正持续存在的一些缺陷,使用与否取决于自身,如果确实用到一定程度就不愿意再用了,可以尝试逐渐停用。
换与不换,我个人的建议是既然使用某种产品效果不错,那就不建议频繁更换了,当然前提必须是正规的功能性护肤品。

第二,面膜的问题,没有太好的解决办法,只能是尽量选择可靠的,熟悉的购买渠道了。此外面膜在选择上,我的建议是选择偏向于功能简单的产品?面膜最重要的作用是保湿,改善皮肤的水和程度,其实使用宣传简单保湿的面膜类产品就足够了。如果过分相信商业宣传,要实现更多的效果,产品必然添加的成分越多越复杂,那么发生过敏的概率就会越大。

第三,你一定要每天上班8小时都带妆吗?还是只是生活习惯?我认为还是偏长,如果可以,还是适当压缩一下吧。

丁香来问的追问次数有限,我尽量在有限的次数里回答清楚你的问题, 如没有其他疑问,并对我的回复比较认可,请给予5星(力荐)评价,谢谢!方便的话,您也可以公开本问题,这样您能够通过类似的咨询者查看本问题一同收益。祝您健康!o(∩_∩)o

TA的问答

症状及患病时长:从青春期就一直开始长痤疮,三年前发展成玫瑰痤疮。日常脸部出油严重,会持续长白头痘痘,近一年眉心处尤其严重。前两张图是二月份爆发的时候。后两张图是今天。 就医及用药情况:从二月底开始隔天吃一颗异维a酸到现在,最近出油不那么明显了,但是脸颊和眉心依然泛红明显,眉心不断有小的白头痘痘,里面会有脂栓 需要解答的问题:1、要如何治疗,目前最困扰我的是眉心的痘痘 2、感觉皮肤的炎症一直存在,要如何稳定地缓解症状并维持呢? 3、是不是玫瑰痤疮合并脂溢性皮炎,鼻翼两侧持续泛红 提前感谢您的回复症状及患病时长:被蚊子叮咬后皮肤起水泡及疹子 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 周医生您好,之前跟您咨询过痤疮的问题,最近我儿子(七个月大,有蚕豆病)有被蚊子叮咬的情况,叮咬后有比较严重的过敏反应,起水泡和疹子等,请问应如何处理, 症状及患病时长:脸颊冒痘长达二年 就医及用药情况:没用过药 需要解答的问题:如何根治症状及患病时长:医生您好,我来复诊啦 就医及用药情况:因为我生理期不稳定,有时候会出现非经期出血,所以我去医院查了一下彩超和六项激素,彩超结果显示可能有多囊卵巢综合征,但是六项激素结果显示不是多囊,有两项激素比较低,妇产科医生怀疑我可能查六项激素时的出血不是生理期,或者因为我吃的治疗痘痘的药导致的两项激素比较低,但是目前也没有给出治疗方案。 需要解答的问题:因此,我想问诊一下,我的异维A和螺内酯是否继续吃或者停用症状及患病时长:周医生你好,时隔三个月我来复诊了,期间一直遵医嘱吃异维A和螺内酯 需要解答的问题:吃药期间皮肤一直很稳定,效果很好,偶尔才会冒一个大痘痘,不过最近可能是天气热了或者化妆闷痘了,脸上有一点小红痘痘,小小的红红的跟粉刺一样。想询问一下您接下来的用药情况