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你好，你的问题已经收到，感谢你的信任。
根据妈妈的描述：孩子为14月龄幼儿，发热近1天，最高体温40℃。热退时精神状态尚可。
根据上述病史，分析和建议：
一、孩子现在需不需要去医院，主要看孩子有么有重症的情况。
1、孩子状态看起来很不好：意识不清，持续昏睡、未发烧时燥动不安、难以安抚、眼神呆滞；抽搐、肢体麻痺、感觉异常。
2、颈部僵硬；持续头痛、喉咙痛、耳朵痛、或者发热时身上起疹子。
3、肛温大于38.0摄氏度，超过3天，如果没有好转的趋势，或者超过39.5摄氏度，去医院治疗。如果体温未超过38.0摄氏度，但是孩子看起来病怏怏的，不好安抚，不喝水啦，也要立即去医院。
4、心肺功能不全：呼吸暂停、未发烧时呼吸急促、呼吸困难、吸气时胸壁凹陷；心跳速度太慢、心跳不规则；无法正常活动。
5、咳痰有血丝；皮肤出现紫斑。
如果孩子并没有出现上述的情况，可以在家里先进行观察。
未完。

不好意思，我刚刚在抢救病人，不能及时回复，你可能要妈妈等待一段时间了。

实在不好意思，因为在监护室里，今天真的是抢救了好几个病人，不能及时回复你。
如果你的孩子都没有上述的这些情况的话，妈妈不需要担心，可以在家里继续观察的。不存在说，因为没有给予孩子吃止咳药之类的药物处理，导致孩子成为肺炎，如果孩子真的是感染了很严重的细菌，有肺炎，一般会有其表现的。针对你孩子目前的情况建议：
1.孩子起病的时间短，有低热，需要考虑有感染的情况，但感染的部位现在并不明确，绝大多数孩子在这个年龄段最容易发生的就是呼吸道的感染和消化道的感染，如果你的孩子后续出现有咳嗽流涕等情况，那需要考虑是一个急性的上呼吸道感染。如果孩子后续出现有腹泻情况，那就要考虑肠炎。
目前最重要还是观察，看孩子后续有哪些症状起来。
2.孩子发热刚起来，这两天很可能还会反复的发热，主要就是对症退热处理。
小于38.5℃以下，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
体温在38.5～40.0℃间时，可选用一种退热药，美林一次5-10mg每公斤体重或者泰诺林一次10-15mg每公斤体重，剂量是比较灵活的，热度比较高，可以稍微剂量多一点。
强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
3.当你发现孩子的精神状态比较差，烦躁的情况下，首先你需要去测量孩子的体温，如果孩子的体温是正常的，但这种精神状态还是很差的，需要警惕，可能是有严重的感染，必要的时候，医院就诊，化验血常规，排除感染，如果说孩子在体温正常的情况下，精神状态还是不错的，那说明孩子目前的感染不是很严重，就可以在家里观察。
4.近期医院比较流行的就是疱疹性咽峡炎和手足口病，所以妈妈需要关注孩子有没有皮疹以及有没有口水多、拒食的现象。如果发现孩子，口腔，手心，脚心，肛门口周围，或者口中出现有明显的红点或疱疹，需要医院就诊明确。
5.这两天饮食清淡，容易消化，比如像稀饭，米汤，烂面条，蛋羹、鱼肉等等，保持室温不要太高，20℃，多补充液体有利于体温的下降以及预防脱水现象发生。太冰太刺激的食物就不要吃了，不容易消化的，例如像粽子，这些食物就不要吃，而且高糖分的水果，这两天也少吃。
6.一般来说，这种感染或者发热三五天会好转的，所以妈妈可以再观察一段时间。我超过两三天，仍然有发热，需要医院就诊化验，血常规，排除细菌感染，必要的时候再用抗生素。
7.总的来说还是目前情况并不严重，妈妈不需要过于担心，可以在继续关注孩子体温以及精神状态的变化，如果有情况改变的，需要及时就诊。
妈妈担心孩子是肺炎的，重点关注孩子有无咳嗽，有无呼吸急促，这个年龄段一分钟呼吸大约40次以上，就算有些急促了。这个呼吸次数要在孩子体温正常的情况下数。如果呼吸也平稳，也没有发热，也没有明显咳嗽，一般不大会有肺炎。
希望我的答复对你还是有所帮助的，也祝愿你的孩子早日康复。

如果孩子今天没有明显的病情变化，你也可以先不要补充追问，看孩子明天的具体情况。如果孩子明天情况是有变化的，到时候追问，有情况再联系。
祝愿孩子一切顺利。