2018年06月23日
第1次提问
医生您好!男68岁。五月初在综合医院口腔科被拔掉左上大牙倒数第三个牙和右下排大牙倒数第第三个牙。智齿已不在。传上两张全景片,请看一下,要不要做假牙,做什么牙较好,各什么时间做。现有牙该怎么保护或有什么问题该做些什么。现已用冷酸灵牙膏一个月余,现牙齿咬合较实。唯有右下颌淋巴结感觉涨。

为保护用户隐私不显示图片

2018年06月23日
洪清淳医生
像您这种单独的缺牙建议还是做种植牙,但至于能不能做怎么做还得拍ct评估您牙槽骨的质和量才能决定。您五月初才拔的牙,等三个月左右去口腔医院种植科检查一下。
然后其他牙的问题,全景片其实很不清楚。您是所有智齿都拔了吗?如果都拔了的话,那么全景片上初步能看到您现在口内右上最后一颗大牙(非智齿)和右下倒数第二颗大牙有龋坏。再就是牙周有炎症。其他的看不清,还是得结合口内情况。建议您去口腔医院牙体牙髓科和牙周科诊治余留牙的问题。
2018年06月23日
第2次提问
感谢您!如不做种植牙,做其他的那种较好,如活动假牙,或烤瓷牙等,请提示一下。另我所处地没口腔医院,去看牙齿就是拔牙,看到牙周炎也不说要治疗,你能否提示一下治疗,龋坏怎么治。另右上排大牙第一个应是智齿,您看的很仔细,我看了你给别人的分析你很专业且耐心,牙片经手机拍照再传过去确实很不清楚了,但你都看出来了问题,很感谢你!冒眛问一下如缺牙处不补假牙会有什么后果。
2018年06月23日
洪清淳医生
您缺牙如果想做烤瓷桥的话得看缺牙两边的牙齿牙周情况怎么样,这个光看片子不能判断,还是要结合实际口内情况。然后活动假牙也可以,会便宜一些,不过就是每天取戴比较麻烦,咬合力不够好,看您能不能接受。缺牙处不修复的话,一个是您吃东西会不方便,再就是时间长了的话两边的牙会往缺隙处倒,对颌牙会伸长,还有就是其他牙的负担会加重,可能出现咬合创伤更进一步加重牙周问题。
牙周炎的治疗需要做系统的牙周基础治疗,龈上下的超声洁刮治,有的牙周炎比较严重的位点还要配合手动的刮治、根面平整,然后定期复查评估疗效。
龋齿的治疗,如果没伤及牙髓就补牙,累及牙髓得做根管治疗,这个需要牙体牙髓科医生来评估。
您现在给我看的这个全景片上右上最后一颗是智齿,如果您说您智齿已经拔了的话,那么有问题的就是您现在口内的最后一颗大牙,如果没拔,那就是现在口内倒数第二颗大牙有问题。然后我个人还感觉右下的尖牙远中也是有龋坏的,但都不确定,还是要结合口内情况。
2018年06月24日
第3次提问
谢谢医生:片子确不清楚,不知CT片会不会好些,如会好些,我去做个口腔CT。
2018年06月24日
洪清淳医生
没有必要拍ct,除非您要种植。
去牙体牙髓科先检查口内情况,医生怀疑有龋坏的会照小牙片,不是这种全景,小牙片结合口内情况足够诊断。

TA的问答

您好,我刚拔了智齿,已经过去了两个小时,但是麻药还没过,请问我能冰敷吗?医生你好,今天早上起来突然觉得2号牙牙龈有点疼,然后照镜子发现2号牙牙龈有点肿,还有红血丝,好像弄伤的那种样子,但是我没有弄伤,上月刚牙周炎复诊完,请问我这种是牙龈又发炎了还是什么呢,有点害怕😭男,39岁。1: 五天前,左下颌淋巴肿胀,伴随胀痛;2: 四天前,疼痛扩散到左颈脖及左头颅,晚上睡觉有畏冷至轻微发热、盗汗现象,体温属于正常状态;3: 牙龈肿长接近一倍,今天已消肿。三天前开始服用芬必得阵痛,但发冷、发热盗汗情况持续。药效退散后,马上又痛得睡不着;4: 今天是疼痛的第五天,前几天一直服用芬必得止痛,但疼痛的周期越来越短,睡眠严重不足。不排除左下臼齿牙龈有炎症,但之前毫无迹象,病发突然。全天都痛,感觉与三叉神经痛的描述不太一致。 患病时长:5天 用药情况:芬必得、香雪牌抗病毒口服液 用药情况: 用药情况:断断续续牙疼持续一个星期了,今天牙疼时间早上10点到目前5点,疼痛部位大概在图示的几颗牙的感觉。今天11点吃了布洛芬缓释胶囊到现在5点感觉都没有缓解。刚好周五都没有口腔科医生上班,想问问应该怎么办?症状描述:口腔中有异味。然后我发现有异味的地方是右下智齿和下臼齿之间的齿缝,而那个地方的味道最明显。 然后用力咬的时候,那两颗牙齿齿根会觉得有点松,还有发酸的感觉。 另外就是照镜子的时候可以看到在扁桃体有所谓的扁桃体结石,就是白色的东西。 洗牙之后还是有,用水牙线和漱口水,会好一点,但是也维持不了很久。 患病时长:可能有一段时间了,但是最近几个月比较明显。已经到了让我自己觉得非常苦恼的地步。 用药情况:有去医院洗牙,然后自己每天也会用水牙线和漱口水。